“二胎”政策放开一周年 试管婴儿翻一番

二胎政策放开已经一年，日前，记者从烟台山医院、烟台市妇幼保健院获悉，截止2017年底，生育二胎的女性，60-70后成为主力军，80-90后反倒没有那么迫切，许多40岁以上的高龄女性通过“试管婴儿”等辅助生殖技术生育二胎，试管婴儿同比增加一倍有余。每7对夫妇中就有一对有生育问题随着生活压力的加大、环境污染、食品安全的加剧，近年来不孕症发生率明显上升。我国每7对夫妇中就有一对有生育问题。WHO已将不孕症和心血管疾病、肿瘤并列当今社会影响人类健康的三大疾病之一。

哪些因素能导致不孕不育呢？烟台山医院生殖医学中心副主任王冬梅告诉记者，不孕的病因很复杂，怀孕如同种庄稼，要有优良的种子、肥沃的土壤，要有阳光雨露的滋润，种子才能发芽、生长。正常受孕需具备一下四方面的条件：1、正常的排卵；2、精液正常；3、通畅的输卵管；4、子宫正常。任何一方面异常均可导致不孕。

王冬梅告诉记者，在门诊中她发现，由于许多女性在婚前不注意保护自己，反复流产，甚至是选择私立医院或者民营诊所的“无痛人流”，对身体造成极大伤害，“继发性不孕的患者中88.2%的人有过人工流产史，反复人流可造成子宫内膜的损伤，使子宫失去生育能力，尤其是无痛人流，由于是在全麻状态下进行刮宫，对子宫内膜的损伤更大，很多都是不可逆的。”

此外一些不良的生活习惯也可以导致不孕：长期吸烟和大量饮酒对男性精液量、精子密度、活力和完整性产生有害影响，还可引起精子细胞膜的改变和精子DNA的损伤；女性吸烟和饮高浓度的咖啡可降低卵巢功能，影响输卵管的拾卵和受精卵的运送。一些药物如磺胺类、激素、镇静剂、抗精神病类药物、清洁剂、甲醛等也会导致不孕，所以生活中尽量避免接触上述有害物质和环境。滥用“多子丸”只能做减胎手术在烟台山医院生殖医学中心，每一位上门求子的家庭背后，都是一个心酸的故事。

40岁的李女士，9年前因输卵管妊娠在当地医院行右侧输卵管切除术，术后不孕，在外院因多囊卵巢综合征给予促排卵治疗4个周期，均发生卵泡黄素化未破裂综合征，行输卵管造影提示左侧输卵管梗阻，在外院行腹腔镜下输卵管复通术失败，2010年至2014年到青岛当地医院行体外受精-胚胎移植（试管婴儿）治疗4个周期均失败。

整整9年时间，她跑遍了省内众多医院，直到2016年，她抱着最后一丝希望，慕名来到烟台山医院，经生殖医学中心副主任王冬梅检查，发现患者宫颈机能不全，再次试管婴儿治疗前给予孕前宫颈环扎，2016年在医院行体外受精-胚胎移植，成功妊娠，2017年1月10日，在烟台山医院顺利产下一健康的大胖小子。

王冬梅告诉记者，当时，李女士抱着孩子时简直喜极而泣，原来家庭富裕的她因不能生育，几近闹到要离婚的地步，来烟台山医院前离婚协议书都已准备好，如果这次还是受孕不成功，一个家庭就解体了。

在生殖医学门诊，还有很多是因为受“生子丸、多子丸”引诱，而怀上双胞胎甚至四胞胎需要减胎的孕妇。“‘生子丸\’和‘多子丸\’都是一些不负责任的私立医院打出的噱头，实际上所谓的生子丸只是一种促排卵的药物，这种在私立医院动辄几百元的药物，实际在公立医院只有十几块钱，而且，这种药物必须在医生协助下，规范使用，坚决不能在家里私自使用，否则就会出现多胎的情况。”

王冬梅告诉记者，一个子宫只能孕育一名健康的胎儿，而很多私自使用“多子丸”的患者，使子宫内孕育出多胞胎，只能做减胎手术，否则很难保住所有的胎儿。“这种促排卵药，是临床应用于不孕的患者，是治疗不孕症的方法，不能作为投机性来冒险使用。”辅助生殖技术已让8000不孕者当上妈妈据烟台山医院生殖医学中心统计数据显示，随着二胎放开，生殖医学门诊量呈持续上升趋势，2017年总门诊量增加3成，35岁以上高龄不孕患者占近50%，因不孕不育需要采取试管婴儿技术治疗的患者翻了一番。

35岁以上的女性为生育高龄。高龄女性再生育面临的主要问题是：怀孕难、流产易、产科风险高、出生缺陷多。高龄再生育问题成为难点问题，为此，烟台山医院于1999年成立生殖医学中心，在胶东地区率先开展不孕不育症的诊治工作及人类辅助生殖技术，具有山东省卫计委授予“体外受精—胚胎移植（试管婴儿）及其衍生技术”资质，在男女不孕不育、生殖内分泌疾病的诊治、辅助生殖技术及宫腹腔镜微创手术等方面积累了丰富的临床经验，通过药物治疗、宫腹腔镜微创手术治疗及人类辅助生殖技术使8000多对不孕夫妇拥有了自己的孩子，胶东地区首例试管婴儿2000年7月在烟台山医院诞生，如今已经长成聪明健康的大姑娘了，而且在高中学习成绩优异。

烟台山医院生殖医学中心经过不懈努力，创造了烟威地区6个首例：（1）首例体外受精-胚胎移植后妊娠；（2）首例卵胞浆内单精子显微注射后妊娠；（3）首例囊胚培养后妊娠；（4）首例胚胎冷冻复苏后妊娠；（5）首例夫精人工授精后妊娠；（6）首例多胎妊娠减胎术。

而且在烟台山医院2000年至今出生的试管宝宝，身体健康，与自然受孕出生的宝宝身体和心智发育上并无差异。通讯员叶杏张国杰YMG记者林媛摄影报道烟台山医院生殖医学中心副主任王冬梅为备孕女性讲解病情。

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