给患者“心”的未来 毓璜顶医院心外科专家马黎明：刀尖之上走春秋

心脏外科医生的日常，如同刀尖在心脏上起舞，风险与挑战并存，责任与压力共勉。烟台毓璜顶医院心外科专家马黎明，近三十年心外科生涯，主刀手术近5000例，每每手术刀下与死神争夺人命，妙手回春出神入化，令业界信服，患者尊崇。作为一名心外科医生，恰如他的名字一样，给心脏病患者带来了“心”的“黎明”与未来。治疗复杂瓣膜病走在国内前列初见毓璜顶医院心脏外科主任医师马黎明，他的平易近人使人感到亲切和温暖。从事心脏外科专业28年，他成功独立完成心脏外科手术近5000例，其中冠脉搭桥手术2500余例，先天性心脏病手术近千例，心脏瓣膜手术1000余例，大血管手术200余例……72岁的蓬莱老人因无法忍受剧烈的心绞痛被送往医院。经会诊检查确诊为主动瓣重度狭窄、冠心病三支病变、颈动脉狭窄，类似复杂的重症瓣膜病。患者遭受着反复心绞痛的折磨，手术固然是最好，也是最根本的方式。可是，老人年事已高，手术中存在巨大的风险，很容易猝死，骑虎难下。时间不等人，马黎明还是决定为老人实施手术。术中，心脏搭了三根桥，主动瓣替换+颈内动脉内膜剥脱，一台手术相当于同期三个大手术，一气呵成，历经四个多小时，术后排除了心衰、脑梗等并发症，十分成功。第二天，老人便恢复了意识。该手术也从此被心外科同行誉为一台“经典手术”。千针“补心”与死神较量在心脏外科疾病中，最为凶险的莫过于急性主动脉夹层。主动脉内膜被撕裂，血液经破口进入到血管壁的中层，形成一个夹层，这时，血管壁只剩下一层薄薄的外膜，在主动脉血流的高压冲击下，一旦破裂就会像决堤的洪水一样，患者死亡，往往只在瞬间。2017年12月的一个晚上，一位62岁的老年患者因胸部突然剧烈疼痛送进了医院。正在值班的马黎明见状不由得心中猛地一沉：很像急性主动脉夹层，紧接着的增强CT结果证实了他的判断，从心脏到左腿根部的血管都已受损，随时可能破裂。老人被推进了手术室，“先开胸心包切开，吸出大量血性积痰，解除心包填塞。随后游离大血管各分支，建立体外循环。再对主动脉近端进行处理，降温至心跳停后在主动脉弓进行替换和冠脉移植，然后进行复苏及脱离体外循环，完成血管吻合，最后进行止血和关胸。”马黎明说，手术从夜里10点一直持续到第二天的上午9点，共进行了11个小时，仅止血就用了4个小时。手术中，每一处都要内外缝合上百针，七八处，有上千针。万一其中有一针出现漏血，患者就要面临死亡的威胁。千针补心，与死神较量，马主任用高超的医术，让这位幸运的老年患者枯木逢春。而当他从手术台上下来时，已然累瘫。YMG记者百惠通讯员李成修肖宏摄影报道马黎明，心脏外二科主任，主任医师，胸心外科硕士学位，教授，硕士生导师，山东省医师协会心脏外科分会副主任委员，山东省医学会胸心外科分会委员，山东省医学会心力衰竭委员会委员，中国医药生物技术协会心血管外科技术与工程分会委员。原任济宁医学院附属医院心脏外科诊疗中心主任，大外科主任，现加盟烟台毓璜顶医院心脏外科开展工作。

从事胸心外科专业26年，曾先后在广州中山医科大学第一附属医院心外科、北京阜外心血管病医院心脏外科和美国迈阿密大学医学院附设医院心脏外科进修学习。具有系统的胸心外科专业知识，擅长各类疑难心血管病的外科治疗。

在冠心病、心脏瓣膜、先天性心脏病、大血管等心血管病外科方面有丰富的临床经验。已独立完成冠状动脉搭桥术2500余例、心脏瓣膜手术1000余例、大血管手术200余例、复杂先天性心脏病1000余例。在鲁西南地区率先独立开展体外和非体外循环下心脏冠状动脉搭桥术、急性Ⅰ型主动脉夹层的升主动脉、全弓替换、血管支架象鼻术，Bentall术、动脉瘤腔内隔绝介入治疗等。

工作中不断汲取新理论，掌握新技术，紧跟专业领域发展的潮流，积极把新技术、新项目应用于临床，提高专业技能。在省级以上核心刊物发表学术论文40余篇，其中发表5篇SCI文章；完成科研项目5项，获省级以上科技进步奖3项。连续4次分别荣获医院突出贡献奖和医疗技术进步奖特等奖。工作中“慎思、勤勉、创新”，成绩突出。

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