20类大病最高获补20万元, 新农合报销再提5个百分点，基层非公医院将零利润销药

昨日上午，烟台市召开2013年全市卫生工作会议。记者发现，今年烟台市医改涉及药价下降、服务提升、报销比例上调等多项民生内容，烟台市人民群众的健康福祉也将得到更有效保障。

YMG记者邹春霞通讯员仪明刚

【报销比例】新农合将再提高5个百分点

今年，烟台市将着力优化调整补偿方案，新农合多项报销比例将要上调。新农合人均筹资额由去年的300元提高到350元，以此确保全市实际报销比例再提高5个百分点。

在门诊报销比例方面，不低于35%，门诊统筹基金用于村卫生室的比例达到50%；乡镇、县和市级定点医疗机构住院费用报销比例不低于80%、60%和50%，同步落实好基本药物、中医中药的报销优惠政策。

【大病补偿】20类大病患者最高获补20万

今年，烟台市将全面实施新农合大病保险工作，20类重大疾病在乡镇、县和市级定点医疗机构住院补偿起付线分别为300元、500元和1000元，终末期肾病透析和血友病门诊治疗不设起付线，政策范围内补偿比例70%，封顶线10万元。另外，这20类大病经新农合报销后的合规费用，由大病保险予以补偿，每人每年最高补偿20万元。

在新农合支付方式上，除继续推行按病种付费、按人次付费、总额预付等支付方式，龙口市、蓬莱市将开展按床日付费改革试点。

【药价控制】基层非公立医院将零利润销药

今年烟台240个省规划外村卫生室实施基本药物制度，并且逐步将非政府办基层医疗卫生机构纳入基本药物制度实施范围。年内，二级医院基本药物销售额达到药品销售总额的40%以上，其中综合改革试点医院达到50%左右，三级医院达到25%以上。推行基本药物制度以来，烟台市药品价格平均降幅达42.6%。

【医改试点】公立医院改革试点增三市一县

今年1月1日开始，龙口、蓬莱两市5所县级公立医院开展了综合改革试点。按照市政府的要求，今年，烟台市将新增莱州市、招远市、海阳市、长岛县开展试点，明年将全部推开。同时，人事分配制度改革也将在这些公立医院推进。在强化医药费用控制方面，各级医疗机构将推行全成本核算，加强门诊和住院次均费用、药占比等重点指标的考核，力争实现门诊和住院次均费用零增长。今年，按照省里部署，烟台还将启动实施试点医院常用药品和高值耗材集中采购。

【公共卫生】人均公共卫生费提高至30元

今年，烟台市要继续实施好10大类41项基本公共卫生服务项目和6项重大公共卫生服务项目，今年人均基本公共卫生服务经费标准由25元提高到30元，用于乡村（社区）卫生机构，村卫生室不得低于40%。目前，近九成城乡居民已建立了健康档案，高血压、糖尿病患者和65岁以上老年人都有社区卫生服务者提供实健康管理报务。

【医疗服务】医院就诊将推行分时段预约制

今年，烟台要继续实施医技检查结果“一单通”、“一片通”、节假日门诊等惠民措施，继续抓好“先诊疗后付费”试点，推动以分时段预约、社区转诊预约为主体的预约诊疗，建立以志愿者服务为主体的门诊导医，完善夜间急诊服务。

20类重大疾病都包括哪些？

分别是：农村儿童白血病、先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、多药肺结核、艾滋病机会性感染肺癌、（新增）血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。注：凡符合救治条件的人员100%纳入保障范围。

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