下肢静脉曲张发病率日趋上升 专家：长时间站立工作者需警惕

YMG记者唐寿锐通讯员叶杏“蚯蚓腿”见过吗？即腿上的血管呈现蚯蚓状突出，医学上管这叫“静脉曲张”。烟台山医院血管外科专家王文利介绍：下肢静脉曲张俗称“蚯蚓腿”，被称为“美腿杀手”。目前已成为常见病、多发病。在我国的发病率约为14％，且随年龄增长，发病率逐渐增高。近期，烟台山医院有多个“蚯蚓腿”的救治病例。

“蚯蚓腿”要尽早到医院进行治疗

66岁的莱州市民谭师傅在家务农。近五年来，他的左腿小腿肚血管呈现蚯蚓状突出，今年以来，左小腿前方皮肤溃烂，并出现瘙痒症状，他以为是皮肤病，用了各种药治了半年多也不见好。

近日，他慕名来到了烟台山医院血管外科，经王文利大夫检查，确诊为静脉曲张引起小腿皮肤溃疡。经过术前消炎和换药治疗，具备手术条件后，王文利为谭师傅实施了微创腔内治疗，用激光闭合大隐静脉，同时联合点状剥除和聚桂醇泡沫硬化剂治疗，同时处理溃疡和曲张的静脉。术后，谭师傅很快得以恢复。

无独有偶，在酒店干厨师的38岁小伙，右腿也患上了静脉曲张，而且脚踝部位也出现坏死，来到烟台山医院血管外科，王文利也顺利为他实施了微创腔内治疗。

王文利强调，下肢静脉曲张一旦发展到中后期，要尽早到医院进行治疗。因为静脉曲张患者后期皮肤颜色的改变到发生皮肤溃烂的病变过程迅速，一旦发生溃疡，治疗过程就比较复杂。因此，应该尽量在皮肤颜色出现变化前进行治疗。

长时间站立人群要注意

据介绍，下肢静脉曲张主要是由于大隐静脉返流或穿支静脉功能不全引起的。患有下肢静脉曲张的患者，小腿会出现明显蜿蜒迂曲的浅静脉，下肢静脉曲张早期除了外观上的青筋突出，一般没有症状。随着病情的进展，其危害渐渐显现。早期可无静脉曲张的主要症状，仅有下肢浅静脉迂曲、扩张、膨出体表，似蚯蚓样或葡萄球样，站立时更明显；中期患肢常在久站后出现下肢坠胀或酸痛感，逐渐发生皮肤色素沉着、痒疼，腿部肿胀；晚期小腿皮肤变黑或呈黑褐色，皮肤粗燥，可发生曲张静脉破裂出血、血栓形成甚至溃疡，这种溃疡可以经久不愈，局部恶臭流脓，会给日常生活带来严重的影响。

从事长时间站立工作的人群，如农民、交通警察、教师、厨师、机床操作工人等，长期久坐面对电脑的工作人员、静脉曲张家族史者以及肥胖患者都是静脉曲张的高危人群。此外，女性在怀孕期间也非常容易得静脉曲张。

静脉曲张可防可控

王文利指出，静脉曲张可防可控，下肢静脉曲张早期患者可以通过以下方式进行预防、控制：要避免久站久坐。长时间的站立工作，会使下肢的静脉压力增大，容易导致静脉曲张。对于久坐人群，下肢长期不活动，会影响静脉的回流，导致肢体远端的静脉压力增大，静脉也容易迂曲扩张，所以平时要适当活动，防患于未然，把疾病扼杀在摇篮里。

目前，微创治疗下肢浅静脉曲张已成为主流趋势。烟台山血管外科去年率先开展微创腔内治疗，闭合大隐静脉，同时联合点状剥除和聚桂醇泡沫硬化剂治疗，与传统的剥脱术相比，具有创伤小、痛苦少、住院时间短、美观、不留手术疤痕等优点，目前已经完成微创手术近千例，让患者短时间内就能告别静脉曲张的困扰。

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