呵护﹃希望﹄守护孩子的健康, ︱︱︱烟台山医院、市妇幼保健院儿科精心呵护每一位儿童

孩子是社会、家庭的希望，在烟台山医院、烟台市妇幼保健院儿科，每一位医护人员都怀着生命所系、性命相托的信念，守护着一个个一朵朵的“小希望”。烟台山医院、烟台市妇幼保健院儿科始建于1954年，历经61年的发展，现已成为集医疗、预防、保健、教学、科研、培训于一体的专业科室，设有新生儿专业、遗传代谢病及内分泌专业、呼吸专业（婴幼儿哮喘）、神经专业、肾病、血液病专业、心血管专业、孤独症康复、儿童保健、新生儿疾病筛查等亚专科，成功抢救了呼吸窘迫综合症、肺出血、胎粪吸入综合症、感染性休克、化脓性脑膜脑炎等危重患儿数千名，成为全市危重患儿救治中心。

成立全市危重婴幼儿急救转诊体系

每个新生命都是降落人间的“天使”，然而，有些孩子从出生那一刻起就开始经历风险和考验。

今年2月，烟台山医院、烟台市妇幼保健院牵头成立烟台市危重婴幼儿急救转诊体系，设立24小时转诊热线，肩负起烟台市13个县市区急危重症新生儿的转诊抢救工作。

近日，烟台市妇幼保健院接到了莱州市妇幼保健院的转诊电话，迅速启动新生儿转运车，上午11时，这个出生后即开始呼吸困难的孩子顺利转运到烟台市妇幼保健院。经李海燕主任检查，这是个40+4周重度窒息、胎粪吸入的孩子，胸片提示右侧气胸，而且是Ⅱ型呼吸衰竭，急查心脏超声室间隔明显增厚、右室壁增厚。

患儿呼吸衰竭需要立即纠正，但合并气胸又成了横亘在专家面前的“大石”，气胸的孩子能上呼吸机吗？李海燕主任当机立断，在孩子不能排除先天性心脏发育异常的情况下，呼吸衰竭必须纠正，呼吸支持刻不容缓！于是，插管、上机、扩容、纠正酸中毒、紧张但是有序；消炎、利尿、减轻脑水肿……复杂但是熟练。经过积极治疗，孩子的生命体征转为平稳，一个月后健康出院。

据介绍，烟台市妇幼保健院设立24小时妇急救转诊电话，烟台市各级助产机构当遇到危重孕产妇或患儿时，可拨打6879966，烟台市妇幼保健院将在第一时间内组织专家，转诊救治危重孕产妇和患儿。

串联质谱，可筛查28种疾病

新生儿筛查，每一位为人父母的人并不陌生。不过，传统的新生儿筛查一次实验只能检测一种疾病，而使用串联质谱技术利用一份血样即可检测28种氨基酸、有机酸、脂肪酸代谢紊乱的疾病。目前，国内已有10多个省份开展了串联质谱新生儿疾病筛查技术，如今，烟台山医院、烟台市妇幼保健院也成功引进该技术。

据了解，烟台市妇幼保健院引进了世界上最先进的串联质谱检测技术，开展串联质谱新生儿遗传代谢病筛查。可筛查包括苯丙酮尿症、同型胱氨酸尿症等遗传代谢病28种。李海燕主任介绍说，中国每年新增90万出生缺陷儿，发生率达到5.6%，占世界的20%，若是孩子出现吃奶不好，经常腹泻、抽搐伴有惊厥等症状，提醒可能患有代谢性疾病。“串联质谱技术，显著降低了诊断的假阳性率和假阴性率，并提高了检测速度。”李海燕介绍说，通过串联质谱技术进行无症状患儿的早期筛查并及时进行干预治疗，可以早诊断、早治疗、减少出生缺陷。

儿童康复室：对自闭症儿童及早干预

前不久，烟台市妇幼保健院儿童康复室接诊3岁的小男孩明明。明明14个月学会走路，但他总是抑制不住地向前冲跑，很少会慢慢地走，有时脚后跟不着地；带他上街过马路总是横冲直撞，根本不害怕汽车；他还特别不愿意与小朋友玩，别人叫他名字总是不理睬，在家里也不理会家人的召唤。李海燕主任详细了解孩子病情后，并做了相关测评，最终确诊为儿童自闭症。“目前，烟台患自闭症的儿童至少也有1000多人。”李海燕说，这么几类孩子要格外注意，可能患有自闭症。一种是特别好养、安静的孩子。譬如，6个月的婴儿还不会冲着妈妈笑；平时，喂就吃不喂就不吃；还有一种是难养的孩子。动不动就发脾气，暴躁不安；还有就是没有畏惧心的孩子。

记者了解，针对自闭症儿童，烟台市妇幼保健院儿童康复室设立了“感觉统合训练”、“听觉统合训练”和“一对一训练”，及早发现，做好早期干预，对孩子融入社会有很大帮助。今年14岁的东东，早在3岁时就被诊断为自闭症，发现患病后，东东的父母把孩子送到烟台市妇幼保健院诊治和训练，两年半之后，东东就进入了正常的幼儿园、小学，目前正在上初中。上小学时，东东还获得了学校举办的电子琴比赛第一名。

李海燕，儿科主任，医学博士，主任医师，硕士研究生导师，中华医学会烟台儿科分会副主任委员，山东省重症医师协会儿科分会委员，省级新生儿疾病筛查专家，省级新生儿死亡评审专家。专业方向：遗传代谢性疾病、重症医学。擅长儿童性早熟、矮小症、生长发育偏离、儿童糖尿病、尿崩症、遗尿症、粘多糖病、进行性肌营养不良、肥胖症等疾病的诊治，尤其是矮小症、性早熟诊疗方面有着丰富的理论与临床经验。带领儿科团队成功救治危重新生儿、儿童疑难危重病人，彰显科室综合急救水平。拓宽了儿童保健服务领域及内涵，提高了儿童保健水平。科研课题3项，发表论文SCI、中华医学等论文10余篇。参编著作1部。

YMG记者王文通讯员栾秀玲摄影报道

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