延川县公立医院改革全面推进

本报讯（杜静）近日，延川县对县医院、中医医院、妇幼保健院进行综合改革，实现“小病不出乡、大病不出县、预防在基层”的医疗卫生服务体系，使群众“看病难、看病贵”问题得到明显缓解。

该县在开展与城市医院对口协作的同时，按照卫生县镇一体化要求，县医院结对帮扶永坪中心卫生院、文安驿中心卫生院，中医院结对帮扶延水关中心卫生院，妇保院结对帮扶杨家圪坮中心卫生院，通过整体托管、团队帮扶、城乡对口支援等多种办法，进行技术支持、人员培训、管理指导，探索推行县镇一体化医疗卫生管理模式，着力提高乡镇卫生院的服务能力和管理水平。

继续落实县级公立医院财政全额预算，实行药品零差率销售的15%利润由县财政全额配套；建立公共卫生专项经费；建立优秀人才培养和奖励机制。每年引进和培养一定数量的优秀人才，县财政每年安排不少于50万元的专项资金，主要用于优秀人才的培养和奖励。具体奖励办法另行制定。落实乡镇卫生院的基本运转经费。由县财政根据运转情况核定3-10万元的工作经费，保障基层卫生院的正常运转及公共卫生项目的顺利实施。科学合理确定公立医院机构编制。建立公立医院法人治理结构。深化人事制度改革。深化分配制度改革，严格财务和资产管理。规定从2011年

11月起，县级公立医院不得产生新的债务。

完善基本药物采供制度，及改善医疗服务质量。扩大临床路径管理病种数量，到2013年，县医院至少开展30个病种临床路径管理，病例入径率达到70%以上，县中医院和妇幼保健院也要开展临床路径管理。加强医药费用监测控制，将门诊和住院次均费用增长率、住院率等费用控制指标，纳入院长目标责任考核。其次加强县级公立医院监管、卫生人才队伍建设、加快卫生技术人才的引进与培养、加强城乡对口支援与协作。到2013年，每个中心卫生院至少配备2名全科医生，乡镇卫生院至少配备1名全科医生。

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