本报讯(通讯员 陈琪璐)“真的非常感谢你们保住了孩子的手指头。”“出院后,做好患指保护,防止碰伤、冻伤、烫伤,定期复查。”近日,北京大学第三医院延安分院(延安市中医医院)手足外科成功为一名左手中指被兔子咬断的患儿复活了手指,现患儿恢复良好,已在家属的陪同下顺利出院。
11月23日上午,小智在家中和宠物兔子玩耍时不慎被咬伤,当时左手中指不仅出血了还有点变形。中午1点多,年仅1岁2个月的小智在家人的陪伴下紧急来到了北京大学第三医院延安分院(延安市中医医院)求医。经完善相关检查,手足外科主任管英杰发现小智的左手中指已经完全离断,需要立即进行手术。
小智辗转来院就医时已有3个多小时,孩子受伤后配合情况差,动物咬伤后伤口内细菌污染重、菌群复杂,感染风险高,婴幼儿指体血管纤细,综合各方面再植条件难度较大,但要保住手指必须立即进行再植手术。
随即,管英杰主任带领手足外科团队讨论制定了详细的手术方案,并与家属沟通征得同意后,由管英杰主任主刀,马阳副主任医师和付雷医师配合,启动急诊手术绿色通道为小智于臂丛下麻醉成功开展左手中指完全离断断指再植术。
为了方便术后护理及避免换药过程中孩子哭闹引发的危险,管英杰主任及其团队请麻醉手术科、儿科会诊,总结了一套专门用于小儿断指手术及术后换药护理、镇静方案。术后十天,在手足外科医护人员的精心治疗和悉心护理下,小智的左手中指顺利成活,血运良好,现已顺利出院。
手足外科主任管英杰说,小智是我从医多年来接诊年龄最小的患者,因为年龄太小,孩子的血管非常细,手术本身难度很大。术中显微镜下发现,小智的手指是被兔子咬了三口咬掉的,这更加大了断指再植术的难度。在此提醒广大家长,孩子因为年龄太小,玩耍时动作没有轻重并且对危险的认知不足,尽量不要让孩子单独和宠物玩耍,避免发生意外,如发生意外请立即就医,以免延误时间导致病情加重。
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