本报讯(通讯员 贺文彦)近日,延安市人民医院泌尿外科团队成功为一位4岁的男童实施了腹腔镜右侧睾丸探查术,填补了科室在小儿腹腔镜微创手术的空白。
袁先生带着他4岁儿子来泌尿外科就诊,急切地说:“我儿子自出生到现在,右侧一直没有蛋蛋……”接诊医师刘安副主任医师经过仔细查体,确认右侧阴囊无睾丸及附睾组织,且同侧腹股沟区亦未触及到睾丸及附睾组织,诊断为“右侧隐睾”,建议其住院进一步治疗。
入院后经仔细询问病史及追溯病史,才知患者已是第3次来医院就诊,最近一次是在6月7日,当时门诊只做了腹部CT,考虑腹腔内睾丸影,右侧阴囊空虚,符合隐睾,右侧腹股沟管及盆腔内未见明显睾丸密度影。本次入院后,主管医师刘龙强为进一步明确有无睾丸及睾丸位置,先后行阴囊超声及腹部MRI检查均显示:右侧阴囊空虚,睾丸未显示。
后经泌尿外科术前讨论后,决定为其行腹腔镜右侧睾丸探查术,但小儿腹腔镜技术科内尚未开展,可能存在手术风险,后向患者家属告知手术目的、风险、并发症后,患者家属表示愿意承担相关风险及责任。遂于8月5日由刘安副主任医师、刘龙强主管医师在全身麻醉下行腹腔镜右侧睾丸探查术,在睾丸发育的路径处仔细寻找睾丸,但最终无功而返,术中未找到睾丸,只找到了发育不良的右侧精索残端组织。最终患儿被诊断为右侧无睾症,“蛋蛋”最终没找到。
术后经科室护理团队的精心护理,小患者病情恢复良好出院,随访至今未有特殊异常。
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