本报讯(通讯员 胡文静陈琪璐)“你们的耐心、细心和责任心,解除了我们全家的心头之患,特别感谢你们!”最近,患有帕金森的77岁的冯大爷在北医三院延安分院(延安市中医医院)眼科和麻醉手术科联手努力下,成功摘除白内障后,向洪颖教授连声道谢。
9月5日,北医三院延安分院(延安市中医医院)眼科门诊来了一位特殊的白内障患者,77岁的冯大爷是一位帕金森患者,身体不受控制,生活不能自理,曾做过心脏起搏器植入手术和冠状动脉支架植入手术,并且长年口服阿司匹林等药物治疗。北京大学第三医院眼科驻延专家洪颖教授和眼科主任高路在详细了解冯大爷的身体情况后,立刻联系麻醉手术科雷宝主任及赵慧玲医师共同会诊,对冯大爷的身体情况进行了全面评估。
根据以往的经验,帕金森病患者头部会不自主抖动,干扰白内障手术的进行,应实施气管插管下全麻手术,但是考虑到冯大爷年纪较大并伴有冠心病等基础疾病,全身麻醉风险较大,结合白内障手术用时较短的特点,综合评估后决定采取保留自主呼吸的全身麻醉方案,置入喉罩保证通气,在满足手术需求的同时,减少了麻醉药用量,缩短了在麻醉恢复室的停留时间,有利于术后快速清醒。
因为要考虑患者术前需禁饮食,所以患者的体力和心理状态能否配合整个手术过程仍然是一个棘手的问题。洪颖教授积极协调手术时间,把冯大爷的手术安排在了靠前的位置进行。
手术前,洪颖教授一直安慰冯大爷,告诉他不要紧张。9月7日,手术由洪颖教授、高路主任和曹蓉医师共同实施,在麻醉手术科雷宝主任与赵慧玲医师的严密监护下,成功实施了右眼白内障超声乳化吸出+人工晶体植入术,手术全程用时仅仅11分钟。术后第一天,冯大爷的右眼视力由0.05恢复至0.25,他对视力的恢复十分满意。
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