疫情中常见心理应激症状有哪些？（二）

13.我最近一看见人多，就会心慌、气短？

这是一种把现实的场景做过度的灾难化的夸大，从而产生心慌、气短等应激反应。在目前的状况下，“人多”在你的意识里也许意味着有可能会发生人与人之间的传染。你可以尽量避免去人多的地方，一方面可以缓解你的心慌、气短的现象，另一方面也可以避免感染，利于疫情的控制。在疫情面前，我们需要理智的判断，科学的思考，坚定的信心，必胜的勇气。

14.我有干咳的习惯，一直都不认为是问题，疫情开始之后，我最初是在人多的地方会紧张，现在一出门就紧张，是不是心理出问题了？

在人紧张的时候容易受暗示，也有可能是您过度的紧张引起下意识的咳嗽，此时就要做一些可以缓解紧张情绪的事情。经常干咳有很多种原因，如果只是干咳但没有疫区及新冠肺炎患者史，也没有发热，建议您在疫情过去后做详细的体检，排除其他疾病引起的干咳。您去人多的地方感觉紧张，一方面会和您的咳嗽、怕被别人误会有关，另一方面也和您怕人多感染有关，目前的疫情情况下，尽量不去人多的地方，出门做好防护最重要。

15.我看了疫情新闻，只感觉到紧张和恐怖，却记不住看了什么，也记不住最近？做了什么，是不是心理出问题了？

这是正常的现象，人处在应激状态的时候，可能出现认知功能下降，而记忆力、专注力是认知功能的两个重要方面。在产生应激反应的时候，人体为了调动我们的资源重新分配到重要的器官，如心脏、肌肉，以随时战斗，所以就会把供给大脑的血液减少，从而会产生上述现象。所以您不必过于紧张，放轻松，应激过后您的记忆力和专注力会恢复正常。尽量减少观看疫情新闻的时间，对于缓解您的紧张和恐怖会有帮助。

16.在电视和微信上一线医护人员也悲壮出行，心里觉得很难受，很压抑，而且很多人因为疫情而备受折磨，还有死亡的病例，忍不住要哭泣？请问我是不是心理有问题了？

看见周围的人难过，自己也会感觉到难过，这是正常的现象。情绪被感染的程度每个人都不一样，有的人容易被感染，有的不太容易，因此不能以是否哭泣作为自己正常与否的标准，也不要因为自己哭泣而认为是自己出了问题。如果仅仅是在看到这些场景和信息的时候感到难过，其余时间仍正常生活，这是正常的现象。但是，如果您不仅是在看到这些场景和消息的时候难过，在其余的时间里还表现出厌食、易疲劳、体能下降、睡眠障碍（难以入睡、易惊醒）、做噩梦、易激惹或易发怒、容易受惊吓、注意力不集中，对自己所经历的一切感到麻木、恐惧、绝望，这时，您可能需要到专业的机构进行进一步的咨询和治疗了。这种情况通常是在疫情防控人员或者近距离接触灾害场景的人身上才会出现，普通人是很少会出现这种状况的。

17.每天戴口罩，我呼吸都有些难受，还有些干咳。拿掉口罩，又怕被批评或鄙视。闻不到花香，感受不到空气的清新，那种堵和闷的感觉，真的是口罩带来的结果吗？

口罩不是万能的，现阶段没有口罩也是万万不能的。压力下，即使不戴口罩，我们也会闻不到美食的香气，花草之香也会悄无踪影。纯粹从供氧的角度来看，戴不戴口罩确实影响不大，除了肺炎和哮喘病人，闷与堵的感觉更多还是我们的主观体验。有了呼吸道不适的感觉，没有肺炎或哮喘，也是我们的呼吸道感觉敏感性增高了，异物感增强，咳嗽可能增加。降低嗅觉和气道敏感性，是非常重要的，其中一个方法就是转移注意，就如同视觉一样，你关注不适的感觉，敏感性就会增加。选择持续关注积极的嗅觉，可能不适的闷与堵就会好转，甚至咳嗽也都减少。拒绝口罩是问题；口罩不分场合都一直戴，也是问题。本质就是对什么敏感的问题，显然戴口罩行为与心理、心态有密切的关系。

18.我们一家三口人都被居家隔离了，大家都食之无味，特别是小孩子。我们认为只能等待解除隔离，压力消除，胃口才能打开，心理不会受到影响了吧？

当我们居家隔离的时候，意味着我们的身体问题并不严重到要住院，甚至没有严重的躯体疾病。小孩子的味觉最敏感，他都食之无味，除了烹饪水平的原因之外，就是压力“堵”住了味觉和食欲了。您可以选择清淡的饮食，尽量保证饮食，当然最重要的是采用自我放松的方式缓解压力，您可以网上查询相关自我放松的方法，试着缓解压力，改善焦虑。

19.怎么判断我的应激反应过度了？

您如果有以下的表现，提示您的应激反应可能过度了：

（1）连续3天或更长时间的睡眠困扰，如入睡困难、多梦、梦魇、早醒等。明显的身体不适感，主要表现为身体紧张、不易放松，食欲不振，尿频、尿急，心慌，坐立不安，多汗，怕冷等。

（2）反复回想与肺炎相关的消息、视频，或脑中不断冒出相关的字眼。

（3）容易受到惊吓，或者不敢看与疾病相关的信息。

（4）反复回忆起过去某个阶段的痛苦经历。

（5）明显的情绪不稳定，紧张、恐惧，或悲伤、抑郁，或容易发脾气。

（6）出现冲动、攻击性、伤害性的言语、行为。

20.在疫情期间过度的心理应激反应有什么危害？

（1）影响情绪，出现严重的焦虑、抑郁情绪。

（2）影响行为，出现冲动、伤害性言语或行为。

（3）影响认知功能，出现注意力、判断力和执行能力的改变。

（4）影响身体健康状况，出现原有疾病加重，或发生心身疾病，如高血压、高血糖、痛风消化系统溃疡等。

（5）影响社会交往、工作状态和家庭生活有可能。当我们出现严重的应激反应时注意力会发生变化，有的人会感到自己注意力很难转移，只关注疫情相关的内容而忽视了其他危险情况，容易发生意外；有的人会感到自己注意力不能集中，无法专注地学习或工作。

21.在疫情期间应激反应会影响我的注意力或者判断力吗？

有可能。当我们出现严重的应激反应时，注意力会发生变化，有的人会感到自己注意力很难转移，只关注疫情相关的内容而忽视了其他危险情况，容易发生意外；有的人会感到自己注意力不能集中，无法专注地学习或工作。我们的判断力，也有可能在应激反应时改变，可能变得冲动、不理智，做出轻率的决定或冲动的行为，变得容易指责他人、容易发脾气等。

22.应激反应会让我的焦虑症复发吗？

应激反应是我们在非常事件下出现的正常的反应，一般来说，我们凭借自己过往的经历和经验，都可以很好地应对。这个应对的时间，视个体差异而有不同，一般1～3个月。所以，不用过于担心，即使过去诊断为焦虑症，只要做好个人调节，大部分人都可以平稳度过这个应激反应的阶段。如果感到自己的应激反应过度了，可以通过心理平台进行咨询，或前往附近的医疗机构就医。

23.应激反应会让我血压升高吗？

通常，一个人在应激反应下，血压会较基础血压升高10～20mmHg，以收缩压升高为主，这是一个人在紧张状态下的常见反应，随着自我调适，血压会降至正常范围。如果您有高血压的病史，请注意监测血压，做好个人心理调适，保证睡眠，规律服药，必要时向心血管专业医生进行咨询。

（延安市卫生健康委员会延安市第三人民医院提供）

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