暴饮暴食危及生命“双管齐下”转危为安 延安市人民医院成功救治一名重症胰腺炎患者

本报讯（通讯员 王芸）暴饮暴食会产生严重的后果，它会伤害到人体一个特别重要的器官——胰腺，甚至会危及生命。不信，眼前的例子就是一个明证，幸亏在市人民医院得到及时救治，不然后果不堪设想。

前不久，34岁的小宋和朋友聚餐叙旧、痛饮美酒，几个小时后，他突然感到腹痛、腹胀，浑身难受，于是来到延安市人民医院就诊。重症医学科贺外信主治医师接诊后检查发现，他四肢湿冷，心率达180次/分，而血压完全检测不到。当为患者进行抽血化验时，抽出的静脉血呈乳糜状，充满了肉眼可见的油脂，随后，所有的血生化结果均提示患者病情十分危重，其中血脂超标竟然高达正常值的9倍。最终确诊小宋得的是重症性胰腺炎引发的感染中毒性休克，已出现呼吸衰竭、ARDS、胰腺坏死等多种并发症。

病情确诊后，立即启动重症胰腺炎诊治流程，给予禁食水，胃肠减压以及抗感染、补液、维持内环境稳定等治疗。然而，小宋的病情并无好转，且腹痛越来越加重了。于是，专家指导科室立即启动了第二轮抢救。考虑到患者血脂甘油三酯超标达正常值的9倍，是此次导致胰腺炎的罪魁祸首，血液滤过联合血液灌流治疗可降低血脂并清除胰腺炎产生的炎症介质。

于是，科室启用了ICU的“秘密武器”——床旁血液灌流联合血液滤过治疗。“血液灌流”就是将患者血液引入装有固态吸附剂的灌流器中，以清除某些外源性或内源性毒素，并将净化了的血液输回体内的一种治疗方法；“血液滤过”是模仿肾单位的滤过和肾小管的重吸收及排泌功能，将动脉血引入血滤器，水及溶质被滤出，清除体内过多的水分及毒素。这两种治疗方法相结合能有效改善呼吸障碍及器官功能，有效清除炎症状态，早期实施可提高预后效果、保护胰腺功能，还可缩短住院时间，减少住院费用。

经过5次血液灌流治疗及1周的血液滤过治疗，小宋的血脂及各项生化指标明显好转。2周后顺利转出ICU，到专科病房继续治疗了一段时间康复出院。

专家提醒，胰腺是人体最主要的一个消化器官，由于它在腹腔比较深的位置，所以胰腺炎症的早期症状比较隐蔽，一经发现往往病情就比较严重了，而一旦发展至重症急性胰腺炎就会危及生命，死亡率在30%以上。所以，特别提醒广大青年朋友们，注意合理膳食，不要肆意大吃大喝，要对自己的健康负起责来。

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