患者突发脑梗失语偏瘫 医生巧妙取栓转危为安

本报讯（通讯员 高小娥 李郭辉）“杨主任，你们太厉害了！本来我想着老伴能简单说话，能稍微下地活动就可以了，没想到最后治疗效果这么好。”7月5日下午，老张的妻子激动地向市人民医院神经外科主任杨海贵和有关医护人员表达内心的感激之情。

老张今年60岁，家住燕沟。6月24日，午休起床后，老张突然感到言语不清，右侧肢体无力，不能行走并跌倒在地。家人发现后立即送往延安市人民医院。急诊科初步考虑急性脑栓塞。

神经外科的医务人员立即为患者启动了生命“绿色通道”。接诊医生神经外科米良医师同时进行多模MRI（磁共振成像）评估，证实患者系“左侧大脑中动脉上干闭塞”，而急性颅内大动脉闭塞可导致大面积脑梗死，轻则致残，重则失去生命。针对患者病情，杨海贵主任决定立即启动动脉取栓预案。

明确了治疗方案后，神经外科立即负责组织协调抢救团队，介入导管室马上调试设备，手术麻醉科进入备麻状态。晚上7点，手术团队顺利在局麻下将动脉鞘穿刺成功，并造影证实左侧大脑中动脉闭塞，此时患者头部有不自主的移动，影响手术操作的安全。立即给予全麻插管，很快将支架导管在微导丝的引导下穿过血栓，并造影证实在血管真腔内。释放取栓支架，5分钟后造影可见有血流通过闭塞血管，成攻取出长约3cm的暗红色血栓，患者的血管通了，血栓也取出来了，手术取得圆满成功，所有医护人员如释重负。

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