本报讯(通讯员 强亚勇)近日,北医三院延安分院(延安市中医医院)泌尿外科为一名膀胱憩室、左肾积水、尿道狭窄的女性患者,成功实施了陕北首例腹腔镜+膀胱镜双镜联合膀胱憩室切除术。
患者是一位39岁的女性,以“尿频、尿急5年余”辗转就诊于延安市多家医院,按膀胱炎治疗,效果均不理想。患者慕名求诊于北医三院延安分院泌尿外科郭巍主任,郭主任详细询问病史并详细检查后,认为患者的尿频、尿急症状是由于尿道狭窄引起排尿困难,进一步加重后出现膀胱憩室,进而导致残余尿量增多诱发的感染所致。单纯的抗感染治疗膀胱炎而不解决根本问题,患者的症状不会得到有效解决。更为严重的是,该患者由于疾病拖得太久,膀胱憩室体积过大,已压迫到左侧输尿管,引起了左肾积水,再不处理,左肾积水会越来越严重,从而导致肾功能损害。与患者沟通后,同意入院进行手术治疗。
患者入院后,北医三院泌尿外科驻延专家叶剑飞教授同郭巍主任讨论后,认为该患者尿道狭窄严重,排尿成点滴状,手术方案的选择,必须兼顾治疗尿道狭窄和膀胱憩室两种疾病才能达到最好的效果。患者长期患病,精神压力非常大,为了减轻创伤,使患者早日康复,专家决定实施腹腔镜+膀胱镜双镜联合膀胱憩室切除术。在麻醉科雷宝主任、北医三院专家魏滨教授的配合下,由叶剑飞教授、郭巍主任、强亚勇主治医师共同为患者实施了手术。手术取得了圆满成功,术后患者恢复良好,排尿通畅,尿频、尿急症状明显好转。复查B超显示左肾积水基本消失,膀胱残余尿量减少,尿常规显示感染得到了有效控制。
陕北地区在腹腔镜下尿路成形手术方面基本处于空白状态,腹腔镜+膀胱镜双镜联合膀胱憩室切除术在陕北地区属于首例。这一手术的成功开展,标志着该院泌尿外科在疑难病例诊断、微创手术治疗方面走在了陕北地区的前列。
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