“不仅捡回了一条命，这条腿也保住了！”

3月21日，在病房见到老马时，他已经可以负重下地小范围活动，可行半蹲姿势。劫后余生的老马感叹了起来：“真是命差点都没了，没想到经过咱们医生的妙手回春，不仅捡回了一条命，这条腿也保住了，真是太感谢你们了！”

老马为何要这样说呢？事情要从2018年12月31日说起。当时，新年将临，老马下班骑着摩托车回家途中，突然迎面驶来一辆大车直接把老马撞飞。昏迷不醒的老马被人送到延安市人民医院。他被抬下救护车时大夫看到左大腿血肉模糊，白骨外露。

“先保命刻不容缓四科联合行跨年抢救手术！”

急诊科路丕周主任和副主任医师丁涛立即给予患者行抗休克治疗，并给予左大腿开放骨折处行初步的清创包扎。检查后，初步诊断患者失血性休克，左股骨下段开放性粉碎性骨折、左胫骨平台、左髌骨、左侧腓骨、左侧肩关节盂前唇等多处骨折，多发肋骨骨折，同时闭合性胸部损伤、肺挫伤和血气胸，急性外伤后头痛，全身多处皮肤裂伤及擦伤。经积极抢救后患者生命体征稍稍平稳，转入骨科三病区（创伤外科病区）继续接受进一步治疗。

骨三科病区主任薛森林召集全科医护人员进行病情讨论。大家一致建议患者需要紧急手术治疗，但患者病情重手术风险极高，可能出现患者无法承受手术而死亡的风险。在与患者家属充分沟通后，患者家属表示，相信医院的医疗实力，自愿承担风险，配合救治。薛森林主任挑选科室精兵强将组成以冯鹏为组长的手术医疗团队与手术麻醉科张侃主治医师等组成的麻醉小组，一起为老马做一台跨年的急诊手术。

急诊抢救团队本着保命、保肢、保功能等宗旨，对老马进行左股骨开放性粉碎性骨折清创，外露骨折块清洗消毒回纳，左股骨下段粉碎性骨折、左股骨平台骨折固定，尽可能保住左下肢。经一夜紧张的手术治疗，患者生命体征逐步平稳。术后转入心胸肿瘤外科，艾克东医师给予患者行各项治疗后，患者胸外科疾病逐步好转，经过医护人员15天的精准治疗、精心照料，患者病情稳定，左膝开放伤口愈合，为下一步的保膝治疗提供了良好的基础。

“生命得到保护，为保证生存质量继续努力！”

1月15日，骨科三病区依然派出冯鹏主任医师医疗团队，手术麻醉科抽调有着多年工作经验的骨干医护人员，重新组成保膝治疗手术小组。于当日12：55分，为老马行左股骨下段粉碎性骨折+左胫骨平台骨折+左髌骨骨折切开复位内固定术。经过9小时的奋战成功复位骨折断端，恢复左膝关节形态，并给予固定。术后在张强主管医师及吴元圆责任护士的治疗及护理下，行早期的功能锻炼配合各项诊疗计划。如今2个多月过去了，老马的病情逐步好转，左膝关节功能逐步恢复。

冯鹏主任医师介绍，此次手术的难点有三：一是关节面对合难；二是碎骨块多达20多块；三是血管和神经保护难。因此，我们全部应用国际国内最新的微创技术避免了患者骨折伤口大范围切开，虽然手术难度增加，手术时间长，但患者术中出血少，术后恢复快，后期恢复达到了预期的效果。

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