膝关节患者有福音 “保膝”治疗不再是梦

本报讯（通讯员 高延伟）骨关节炎又称骨关节病、退行性关节炎，是困扰中老年人的常见疾病，严重者可致残，使得患者最终不得不选择膝关节置换术治疗。目前，市人民医院开展了胫骨截骨矫形术HTO，填补了延安市通过截骨矫形治疗早期骨性关节炎方面的技术空白，为广大饱受膝关节疾患困扰的群众带来了福音。

36岁的高先生三年前出现右膝关节疼痛，伴活动受限，多家医院就诊，予以口服药物、关节腔注射等多种保守治疗方法，均未见明显缓解。近一年来，高先生膝部疼痛明显加重，且左膝关节也出现同样症状，曾多次赴上级医院治疗，很多医院都建议进行关节置换，但高先生却顾虑重重：一方面是高额的医药费，另一方面是不仅日后还需要进行繁重的工作，还可能面临二次置换的可能。经过多方打探，高先生来到延安市人民医院就诊。骨科二病区主任张文生接诊了他，考虑到患者年龄较轻，日后仍需从事繁重的体力劳动，通过入院后查诊、拍片、MRI检查，反复讨论、研究，确定了一个针对高先生所患疾病的最佳诊疗方案——关节镜下膝关节清理联合胫骨高位双平面截骨术（HTO）。11月30日，骨科二病区张文生主任、庞军副主任、苏晨晨主治医师为该患者施行胫骨截骨矫形术，手术顺利进行，术后高先生恢复良好，第三天就可以扶拐下地行走。本次手术不仅缓解了疼痛，还保住了他的膝关节。

骨科二病区主任张文生主任介绍说，胫骨截骨矫形术（HTO）是通过矫正膝内翻畸形，将肢体负重的力线从已经磨损的膝关节一侧转移到另一侧，避免胫骨和股骨关节软骨之间的摩擦而引发的疼痛，降低胫骨内压，改善关节功能，减轻疼痛，延缓关节炎进展，使蜕变的关节软骨得到部分修复，从而使临床症状消失或减轻。HTO保留了骨关节炎患者自然的膝关节，最大程度地保留了关节的运动功能和舒适性，手术费用低廉，并且更符合患者的传统文化理念，相对于关节置换在一定程度上具有优势。

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