远离艾滋病，共享健康生活 本报记者宋伟刘晶

为提高人们对艾滋病的认识，世界卫生组织于1988年1月将每年的12月1日定为“世界艾滋病日”，号召世界各国和国际组织在这一天举办相关活动，宣传和普及预防艾滋病的知识。今年宣传活动主题为“主动检测，知艾防艾，共享健康”（英文主题为“Knowyourstatus”知晓你的感染状况）。

本期，我们请延安市、宝塔区疾控中心专家解读相关的知识和防护措施。

关于艾滋病

艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征，英文名称AcquiredImmuneDeficiencySyndrome，AIDS。是人类因为感染人类免疫缺陷病毒（HumanImmunodeficiencyVirus，HIV）后导致免疫缺陷，并发一系列机会性感染及肿瘤，严重者可导致死亡的综合征。

目前，艾滋病已成为严重威胁世界人民健康的公共卫生问题。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬破坏T4淋巴细胞，从而破坏人的免疫系统，最终使免疫系统崩溃，使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。科学家把这种病毒叫作“人类免疫缺陷病毒”。艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年，在发展成艾滋病病人以前外表看上去正常，他们可以没有任何症状地生活和工作很多年。我国艾滋病病毒感染人数在全球居第十四位，更以每年百分之四十的速度递增。一组数据告诉你艾滋病离你我并不远：据中国疾控中心、联合国艾滋病规划署（UNAIDS）、世界卫生组织（WHO）联合评估，截至2018年底，我国估计存活HIV/AIDS约125万。估计新发感染者每年8万例左右。全人群感染率约为9/万，我国艾滋病疫情处于低流行水平。截至2018年9月底，全国报告存活HIV/AIDS85.0万，死亡26.2万例。

哪些行为会导致艾滋病

生活中导致艾滋病传播的行为有：

第一，通过性接触传播。同性或者异性间的性接触，艾滋病病人或者艾滋病病毒携带者与健康人发生性行为（不仅包括性交、肛交、口交，而且包括口腔黏膜破损时深吻等），通过体液将病毒传染给健康人。

第二，通过静脉吸毒。主要是使用被艾滋病病毒污染而未消毒的注射器针头。这种传播方式主要高发于静脉吸毒人群之中。

第三，通过血液传播。这种方式最常见，主要是使用被艾滋病病毒污染的血液制品或血液（包括卖血浆者、血球在内），使艾滋病病毒直接进入健康人体内，导致被感染。

第四，通过母婴传播。又称“垂直传播”。患有艾滋病或携带有艾滋病病毒的孕妇，能通过胎盘将HIV直接传染给胎儿，通过产道和产后哺乳也能感染新生儿。

第五，其他传播途径。如使用被艾滋病病毒污染的器官做移植手术，或使用HIV感染者的精液作为供体，进行人工授精，则会感染上艾滋病，或手术中使用被艾滋病病毒污染的手术器械，也可将病毒带入体内。与艾滋病病人密切接触的人员，如医务人员、警察、监狱看守、理发师、殡葬人员等，如果皮肤有破损时，不慎接触艾滋病病毒，也有可能被感染。艾滋病主要有以上五种常见的传播方式，在生活中艾滋病的传播很容易，大家要防患于未然，一定要及时预防和远离，保护好自己的健康。

据统计显示，性传播是主要传播途径：2017年报告感染者中，异性传播占比69.6%，男性同性传播占比25.5%。

输血传播基本阻断：经输血及使用血液制品传播病例接近零报告。

经注射吸毒得到有效控制：2017年报告经注射吸毒感染者较2012年下降44.5%，戒毒药物维持治疗在治人员艾滋病新发感染率从2012年的0.2%下降到2017年的0.03%。

母婴传播得到有效控制：艾滋病母婴传播率从2012年的7.1%下降至2017年的4.9%。

检测力度大幅提高：检测人次数从2012年的1.0亿上升到2017年的2.0亿。

如何检测和预防艾滋病

检测是知晓艾滋病感染状况的唯一途径，早检测、早发现、早干预、早治疗，既可提高生活质量，延长生命，又可避免进一步传播。

艾滋病去哪里检测？可以去接受检测的地方：各地疾控中心自愿咨询检测门诊（VCT）可以获得免费咨询和检测服务。各地县级以上医院均可以提供检测服务。各地妇幼保健机构和大部分的基层医疗机构也可以提供检测服务。开展艾滋病预防的社会组织小组可提供检测咨询和转介服务。一些高校设立自助尿液检测包售卖机，可以自行购买。

可以自己做检测吗？自我检测是世界卫生组织推荐的一种检测手段，国际上已经有检测试剂获得认证。但我国还没有获得认证的产品。目前购买快速试剂进行自我检测的人，需要特别注意：自我检测者，由于没有接受过培训，采集样本、检测过程和对结果的理解，可能存在一些错误，因此可能出现不正确的结果，包括假阴性和假阳性。

检测结果呈阳性时：可以到当地的疾病控制机构获得免费、保密、专业咨询和心理支持服务。要尽早接受抗病毒治疗，治疗越早，效果越好。国家有免费抗病毒治疗药物，每个地区都有开展抗病毒治疗的定点医院。要采取防护措施，保护性伴侣不被感染，同时告知性伴侣接受检测。不必担心个人患病会被别人知道，感染者的个人隐私受法律保护。

检测结果呈阴性时：如果检测阴性，可能在窗口期内，建议3个月后再次检测，在此期间不再发生高危行为，也没有检测到抗体，则可排除艾滋病感染。确定检测结果阴性，只能说明本次高危行为没有造成感染。要时刻注意保护自己健康，要坚持每次性行为使用安全套。

艾滋病是一种病死率极高的严重传染病。目前还没有治愈的药物和方法，但是可以预防。

艾滋病病毒主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液中，所以通过性接触、血液和母婴三种途径传播。绝大多数感染者要经过五到十年时间才发展成病人，一般在发病后的2~3年内死亡。与艾滋病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触（如握手、拥抱、共同进餐、共用工具、办公用具等）不会感染艾滋病，艾滋病不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或公共浴室等公共设施传播，也不会经咳嗽打喷嚏、蚊虫叮咬等途径传播。

洁身自爱、遵守性道德是预防经性途径传染艾滋病的根本措施。正确使用避孕套不仅能避孕，还能减少感染艾滋病、性病的危险。及早治疗并治愈性病可减少感染艾滋病的危险。正规医院能提供正规、保密的检查、诊断、治疗和咨询服务，必要时可借助当地性病、艾滋病热线进行咨询。

关心、帮助和不歧视艾滋病人和艾滋病病毒感染者，他们是疾病的受害者，应该得到帮助。家庭和社会要为他们营造一个友善、理解、健康的生活和工作环境，鼓励他们采取积极的生活态度，改变危险行为，配合治疗，有利于提高他们的生命质量、延长生命，也有利于艾滋病的预防和维护社会安定。

防治艾滋病任重道远，需要全社会共同努力。面对因艾滋病酿成的一桩桩悲剧，我们不要做旁观者，要用自己的力量来扭转这场恶性流行病的传播态势——团结全社会的力量，以我们所能做到的各种方式，共同抗击艾滋病。

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