宝塔区近20万老百姓共享合疗

（上接第一版）市人民医院报销起付线降低300元、报销比例提高10%；其他市级医院报销起付线降低200元、报销比例提高10%。同时住院病人报销封顶线由上一年的每人每年15000元提高到了30000元。通过不断的修订和完善，新农合方案更显完善，制度更加科学，运行日趋规范。

同时，宝塔区还不断制定完善新农合用药目录及住院病种目录。2006年参照公费医疗扩大了用药目录，将合作医疗用药目录由2005年的1557种扩大到2070种。2008年进一步修订了用药目录，将价格较高或在运行过程中难以有效管理，影响农民住院报销的药品进行了筛除。另外为了进一步体现参合农民住院用药的公平、公正性，从2010年1月1日起住院病种由原来确定的300多种，调整到现在除外伤外，所有疾病只要符合住院条件进行住院治疗的，均予以审核报销。

惠民之策——把实惠，真正地送到千家万户

新农合筹资工作是开展其它一切工作的前提，只有农民群众积极参加，资金筹集及时足额到位，新农合工作才能顺利开展，正常运行。才能真

正成为农民的一项惠民政策。

在新型农村合作医疗工作运行过程中，为了动员引导农民参合，宝塔区合疗办采取灵活多样的形式进行深入宣传。他们多次深入乡镇村庄，和农民面对面地讲解合疗政策知识，对患者及家属进行一对一、面对面地宣传。在全区印发资料55万余份，宣传年画5万份，宣传手册12万余份，举办合作医疗培训班4次，培训合疗管理人员476人次，广播电视宣传28次，电视专题访谈4期，坚持每月编发一期《合疗通讯》。通过宣传，群众对新农合政策的知晓率逐步提高，参合积极性不断增强。在“自愿参合”的原则下，参合人数由2005年的149609人增加到2010年的197663人，参合率由原来的73%提高到97.2%，筹集资金由2005年的516.44万元增加到2010年的2964.95万元，享受合疗住院的人数也由2005年的3495人增加到2010年的15486人，越来越多的老百姓在新型农村合作医疗事业当中得到了实惠。

与此同时，关注弱势人

群，实施贫困救助也成为宝塔区新农合的一大亮点。宝塔区将农村“五保户”、特困户以及计划生育家庭纳入新农合补助范围，并将此作为一项长期任务。至2010年，共为“五保户”、特困户18203人缴纳了新农合统筹资金，为计划生育家庭7955户、23831人缴纳了新农合统筹基金。为响应国家关于母婴保健项目的政策，宝塔区实施了农村孕产妇免费住院分娩补偿项目的同时，特别调整了孕产妇分娩单病种定额补偿标准，使孕产妇在区内定点医疗机构住院分娩实现了全免。

在方便参合农民就医方面，宝塔区从2007年起取消了逐级转诊制度，实行参合农民在市内定点医疗机构自由选择就诊，到市外就诊登记备案制度。在住院报销上，率先在市内各定点医疗机构实行报销“直通车”制度。这些程序的简化，提高了办事效率，方便了农民看病就医。进一步推行了单病种定额包干补助办法，2007年，研究制定了《宝塔区新型农村合作医疗住院单病种定额包干补助标准

（试行）》、《宝塔区新型农村合作医疗住院单病种临床入、出院判定标准-1》、《宝塔区新型农村合作医疗单病种定额包干补助操作办法》等一系列文件，确定了14个单病种和相应的收费、补偿标准。近年来，根据实际需要，又新增了扁桃体摘除术、睾丸鞘膜积液等5种单病种定额付费管理项目。至此，单病种数量由原来的14种增加到目前的19种，审批确定了20家门诊定点医疗机构。2010年享受门诊统筹132134人，补偿金额378.32万元。

便民之网——把服务，做成百姓的贴心保障

新型农村合作医疗工作开展以来，宝塔区本着确保合作医疗基金安全，保证农民受益，使农民的“救命钱”真正用在农民看病就医上，有效缓解农民“因病致贫、因病返贫”的原则，着力在服务管理体系上做严做强。

宝塔区有农业人口20.14万，占全区总人口数的46.6%。自新型农村合作医疗

制度启动以来，参合人数逐年增加，各级财政补助资金由2005年的每人每年20元提高到2010年的120元；人均报销补助由2005年的781元增加到2010年的1523元。在基金管理上，宝塔区始终遵循“乡筹区管、专户储存、专户拨付、封闭运行”的原则。区财政开设新农合基金财政专户，区合疗办负责审核各定点医疗机构住院患者的医疗费用补偿资金，由区财政负责资金拨付，杜绝出现挤占、挪用等现象，保证了农民的“救命钱”用在农民看病就医上。同时，在日常业务审核中严格把关，科学测算分析，切实贯彻新农合资金管理“以收定支、收支平衡、适度保障、略有节余”的原则，保证基金的有效、安全使用。宝塔区还成立了区合作医疗监督委员会，对新型农村合作医疗基金的筹集、管理、使用情况进行全程监督，为新农合基金管理提供了强有力的组织保证。同时，审计部门每年对新农合基金进行专项审计，进一步保障了基金安全。坚持实行新农合“三

级公示”制度，广泛接受社会监督。在区、乡、村三级设立公示栏，每月底对参合农民住院报销、合疗基金使用等情况进行公开公示，全面推行“阳光作业”，提高工作透明度。

为保证新农合工作的健康、规范运行，宝塔区先后出台了《延安市宝塔区新型农村合作医疗定点医疗机构管理细则》、《关于进一步加强和规范新型农村合作医疗工作的有关规定（试行）》以及《宝塔区新型农村合作医疗住院患者人均医药费用控制办法》等文件，加强对定点医疗机构的管理。同时区合疗办还与各定点医疗机构签订《定点医疗机构服务协议书》，各环节的不规范行为得到了一定的遏制。从2006年起，区新型农村合作医疗管理委员会同意将部分民营医院纳入定点医疗机构，参与竞争，用市场的手段让参合农民有对比地选择医疗机构就医，确保参合农民受益得实惠。

曾经“看病难，农民看病更难”，已成为历史。宝塔区形成了优良的医疗服务平台，规范的新农合疗队伍，科学、合理、简便的管理模式，亲于民，诚于民，益于民的执政为民理念得到了充分体现。A⑧

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