有了医疗保障，群众放心就医 洛川县深入推进医疗保障制度改革小记

?●“一站式”窗口结算

记者 刘卓 通讯员 雷蕾 王海峰

建档立卡贫困人口100%参保；

全民参保率稳定在98%以上；

边远易致贫人口、贫困人口住院报销比例超过80%；

……

“十三五”期间，洛川县深入推进医疗保障制度改革，医保普惠水平不断提升，支付更加高效便捷，医保扶贫成效显著，群众在医疗保障方面获得感显著提升。

“以前家里穷，也没有医保，生病了只能小病扛、大病拖。现在好了，看病能报销，没有压力。”近日，洛川居民吴长贵来到洛川县医院就诊时说。

今年71岁的吴长贵是洛川县凤栖街道西贝兴村人，2018年脱贫后，2019年3月被确诊为肝硬化合并消化道出血。2020年，他共住院治疗8个月，花费10万多元。因为有了医保政策，在结算时，他自费部分只花费了2万多元。“多亏了医保扶贫政策，让我爸能看起病，大大地减轻了我们家的负担。”吴长贵的女儿说，经过基本医保、大病保险、医疗救助三重保障措施，吴长贵老人没有因为生病而返贫。

在洛川，像吴长贵一样的贫困户、脱贫户，不再因为生病而致贫、返贫，不再因为治疗费用而怕生病、怕就医。医保政策不仅是守护群众生命健康的一道重要防线，更是贫困群众脱贫奔小康的“定心丸”“保护伞”。

同样改变的还有医保业务办理方式。“十三五”期间，洛川县深入推进“放管服”改革，推行“一站式”服务、一窗口办理、“一单制”结算，简化医保办事流程，提升政务服务事项网上办理深度，在全市率先实现乡村两级门诊直接报销，成为全省首批实施医保“一站式”窗口结算服务建设县。

“现在医保报销真是太方便了，再也不用一个一个部门跑。”白百荣在县医保大厅，用了不到20分钟，就办理好了大病季度性报销手续。他高兴地说，业务办理非常顺利便捷。

“我们的医保报销实现了信息多跑路、患者少跑路。”洛川县医院医保办工作人员张会萍介绍，随着医保政策的改革，从当初的只报销住院费用到现在报销普通门诊、慢性病门诊、住院费用，开展“一站式”结算服务，洛川县实现了基本医保、大病保险、医疗救助三重保障实时结报，让群众切切实实地享受到了医保政策带来的实惠。

据了解，“十三五”期间，洛川县医疗保障“一站式”结算服务体系进一步健全，完成县医保中心和县乡定点医院共24个服务窗口建设任务，实现了县内基本医保、大病保险、补充保险、民政救助深化、民政兜底“一站式”结算服务。“应保尽保、应资尽资、应报尽报”的医保政策累计惠及群众186万人次，报销金额达6.4亿元，其中建档立卡贫困户3.5万人次，补偿金额0.53亿元。

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