异地调血救患者 科室协作破难题市人民医院成功救治一名出生仅42天的A型RH 阴性血患者

本报讯（通讯员 高小娥）住在市人民医院儿科二病区35床的患者康康（化名），是一名从富县赶来、出生仅42天的婴儿，他不仅患有脑出血，还是非常罕见的A型RH阴性血，在医院住院治疗13天后，病情终于好转。6月6日，见到康康时，他嘴角上还残留着奶渍，一切都那么平常，好像什么都没有发生过。

5月25日12时许，康康因“拒乳、反应差”之代诉入院，入院时精神差，嗜睡，面色苍白，初步诊断为颅内出血和支气管肺炎。神经外科值班医师查看患儿及其相关辅助检查结果后表示：因该患儿凝血功能差，暂不宜实行外科手术治疗，建议继续由儿科保守治疗，必要时进行外科手术治疗；儿科在继续治疗后复查凝血系列：部分凝血酶原时间大于120s（正常26-42s），凝血酶原时间大于100s（正常8-14s），凝血酶时间19s（正常10-18s），D-二聚体测定1349ng/mlFEU，凝血系列过度异常，血红蛋白70g属于中度贫血。与此同时，于5月25日17时接到检验科危急值报告：凝血系列PT38.10S。因患儿属于A型RH阴性血，俗称“熊猫血”，是人类中非常稀有的血型，可是当时延安和西安都没有与之相匹配的血型，患者情况非常危急。

“赵新教授经常告诉我们，生命是无价的，生命不息，永不放弃，对任何危重病人都要尽全力去治疗。当天教授从门诊回来后，我就立刻汇报了诊疗方案，教授听到延安市中心血站没有储存A型RH阴性血后，就马上联系输血科祁宏英主任尽快调血，5个小时后血液顺利从榆林调回延安。”袁强说，这是他从医20多年来首次通过异地调血救治患者。

“接到赵新教授电话后，我就积极与延安市中心血站孙晓敏站长联系，希望从省内其他血站调配，约十多分钟后得到消息：省内只有榆林中心血站有A型RH阴性血液，但是需要5-6个小时的时间。我把这个消息第一时间告诉了赵教授，同时告知科室值班医生，提前做好血液申请和标本采集工作。由输血科主管检验师李晓静在血液到达市中心血站的第一时间取回2个单位A型RH阴性悬浮红细胞，由主管检验师雷水娟完成了血型鉴定、抗体筛查及交叉配血工作，于5月26日0：35分发往临床，配合临床输血治疗。”市人民医院输血科主任祁宏英说，为医院提供血型鉴定及相关血清学实验诊断服务，配合临床开展输血治疗是输血科的本职工作。

五个小时后，血液顺利调配回来，患儿于5月26日凌晨01：30分开始输注A型RH阴性悬浮红细胞80ml，于05：35分输血完毕，输血过程顺利，未出现发热及皮疹等不良反应，检测生命体征平稳。

康康治疗的顺利完成中，既有儿科、输血科、检验科等科室的密切配合协作，也有像儿科大主任赵新教授、副主任医师袁强、主治医师杨琳东、住院医师白东琴、护士长范文娟、护士刘莉，输血科主任祁宏英等医护人员夜以继日的团结奋战。

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