□ 雅安市中医医院 李云建
腰椎间盘突出属于一种常见病症,这种病症具有多发性。患有腰椎间盘突出的患者会感觉疼痛,严重时无法站立。腰椎间盘突出的一个重要原因是患者的椎间盘劳损变形,使得脊神经或者脊髓受到压迫。腰椎间盘突出的运动康复非常重要,总的来讲有以下几个具体的内容。
急性期间的运动康复患者如果处于腰椎间盘突出症的急性期间,那么应当做到保持正确姿势,从而有效缓解疼痛,以实现缓解和稳定病情的目标。当患者进入到恢复期之后才可以辅以相应的运动康复,进行合理的功能锻炼,帮助患者加快恢复的速度,并有效降低腰椎间盘突出症的复发几率。
患者如果处于急性期间,应按照医师的指导保持卧位姿势休息。建议患者选择硬质的床垫,以仰卧的方式休息。为了更好地放松全身,减轻腰部的压力,可以在腘窝下面放置一个小枕头或者其他具有支撑作用的物件,保证患者的腰部保持自然放松状态。
患者需要下床活动的时候,要注意起身的动作,以免再次伤到腰部。患者若以卧床的姿势休息,则应当在下床之前调整姿势,以俯卧位支撑腰部。如此缓慢地将身体移动至床边,以一侧的下肢着地,再让另一侧的下肢着地,如此缓慢谨慎地下地。手始终要作为支撑来帮助自己下地,避免动作拉扯到腰部,加重腰部的疼痛感。
若患者处于坐姿,则要求患者保持腰部的挺直,选择硬质的靠背,控制椅子和膝之间的高度差。坐姿最好是以膝部高于髋部为最佳。从座位上站起来也有一定的要求和讲究,同样坚持以一侧下肢先移动的方式逐步起身,保证自己的重心,不让腰部负担过大的压力。在这一过程中要始终令腰部处于挺直的状态。
恢复期的运动康复患者进入到恢复期之后要进行功能锻炼,目的是增强自身腰背部的肌肉力量,并且可以稳定腰脊椎,令腰椎的活动度增加。建议患者从仰卧的姿势进行,以仰卧的姿势保持双膝屈曲,将自己的足和背当做是支点。这样一来更好地控制力量,充分地抬起骨盆,以缓慢的速度逐渐将骨盆落下。为了达到一定的效果,需要坚持这一个动作二十次左右。这一动作的重要作用是增加腰椎的曲度,缓解甚至矫正患者骨盆前倾的问题。
抱膝触胸的动作同样可以帮助患者进行功能锻炼,同样以仰卧位为主。患者用双手抱住膝来靠近自己的胸部。在进行这一个动作的时候,患者要时刻控制自己的背部,防止因为膝关节用力带起了背部,避免损伤。
侧卧位抬腿这一动作则需要以侧卧的姿势进行,伸直上侧腿,而使自己的下册膝处于微微弯曲的状态,抬起上侧腿,以平缓的速度放下,再抬起。将这一个动作重复十次左右。部分患者的病情较重,或者身体的灵活性不佳,在做这一系列的动作时要保证姿势的标准型,不能够强力拉扯,要坚持适度原则。
直腿抬高这一动作在腰椎间盘突出症的运动康复中较为常见,患者可以以仰卧位姿势躺在硬质的床上或者瑜伽垫上。同时将自己的双手放到臀部下面,以此来起到支撑的作用,以缓慢的速度抬起双腿。患者可视自己身体的灵活度和承受力来调整膝关节的屈直。重复十五次左右,保证身体的适应性,避免拉上。
现如今网络上有很多腰椎间盘突出康复视频,患者可在医生的指导下选择最为合适的。在坚持运动康复的期间要保持好心情,避免久坐久站,同时要养成良好的生活作息,调整不良坐姿和睡姿。当患者在练习过程中出现了明显不适或疼痛之后,要减轻运动量,如果较为严重要立即停止运动康复训练,及时寻求医生的帮助。
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