抗疫“守闸人”

如果医院是一个没有硝烟的战场，那么急诊科就是“战场”中的“火线”……1月24日，雅安市人民医院（四川大学华西医院雅安医院）（以下简称：市医院）急诊科主任吴艺又多了一个新的身份——雅安市抗击新冠肺炎临床救治专家组副组长。

疫情当前，急诊科是一线中的关键，而吴艺就是判断首诊是否疑似的“守闸”人。“如履薄冰，胆战心惊。”近一个月来，“守闸人”吴艺感受很深。

吴艺（右二）正在查看患者病情

吴艺（前排中）手拿CT片与其他医生讨论病人病情

一场疫情

打乱了工作节奏

“吴主任，请到三院区召开一个紧急会议。”……1月22日21时18分，刚刚下班回家的吴艺手机突然响起，接完电话吴艺径直向市医院三院区赶去。“三院区是医院感染科，接到电话就感觉问题有些严重。”

会议从当日21时30分一直开到次日凌晨3时左右，整个会议围绕一个主题——对全市首例患者是否疑似展开讨论。

抗击非典、禽流感、中东呼吸综合征……吴艺作为呼吸内科专业出身的急诊医生，在一次次抗击呼吸道传染病中积累了丰富的临床经验。

“通过临床表现和核酸检测结果，大家一致认为该病例指征符合疑似条件。”1月23日凌晨6时，一辆载着雅安市首例疑似患者样品的汽车驶出了市区，向成都飞奔而去。“有了科学的诊断后，从首诊疑似患者身上采集的核酸检测样品被送到成都进行复核。”

“实践证明，当初的判断是正确的。”吴艺说。

1月24日，雅安市首例新冠肺炎患者被确诊。

吴艺意识到此次疫情的严重性、紧迫性，有条不紊安排部署科室工作，号召全体急诊科党员同志自觉发挥党员先锋作用，敢于担当，冲锋在前。在急诊科，率先设立了“党员服务示范岗”，让党旗飘扬在疫情防控第一线，切实把疫情防控斗争的各项部署落细落实落到位，做好全面筛查及防控工作。

“第二天（1月23日），全院便强化了预检分诊，对发热病人引导就医。”在吴艺的带领下，急诊科医务人员纷纷向医院递交请战书，申请到新冠肺炎救治第一线去工作。“我科一位同事已经赶赴武汉一线，投入到当地新冠肺炎救治工作。”

“每天下午4点要到三院区参加会诊，对治疗方案、效果进行分析研究。”从1月24日起，吴艺就不停在城后路院区、二院区、三院区轮转，有时还要到县区医院会诊。“有10多次，刚回家又被叫回了医院，有时凌晨1、2点还在往医院赶。”

从首例患者确诊，吴艺的整个工作节奏被全部打乱。

一次诊断

时刻考验“守闸人”

“在缺乏专业防护物资的情况下，其他临床科室谈‘热’心惊，遇‘热’色变，接诊、收治发热病人困难重重。”抗疫物资在各个医院极其紧缺、防护条件严重不足。市医院担负着全市确诊、疑似患者的收治任务，抗疫物资紧缺的情况同样突出。“我们向院部主动请战，自愿申请将急诊综合病房紧急改为发热病人临时收治区，将所有发热又不能完全排除疑似新冠肺炎病人集中病区收治、相对隔离治疗，为其他临床专科减压，最大限度避免交叉感染、防止疫情蔓延。”

2月17日，在城后路院区对一位发热患者会诊后，吴艺来不及更换衣服便向三院区赶去。“疫情发生以来，已经进行了400余人次的采样。”吴艺说，采样对于核酸检测非常重要，一旦没有采好，阳性患者也可能会被采成阴性。

预检分诊、仔细筛查，分流病人……急诊人从来都是冲锋陷阵的“刀锋战士”。

从城后路院区到三院区，吴艺连续接到了5个同科室工作人员的电话，不停向他汇报就诊患者的情况。

“发热门诊，是市医院急诊科的一部分，是防疫工作最重要的第一道关口。”疫情发生后，吴艺每天进行督导，要求值守人员把好防疫大闸，对每一例疑似病例亲自把关。所有来院的患者、家属均需经过预检分诊，发热或疑似新冠肺炎病例要由预检分诊处护送发热门诊进一步诊治，发热门诊护士、医师分别对患者进行第二次、第三次筛查，发热门诊病人采血、提取鼻咽拭子，患者不用离开诊室，都由发热门诊医护人员在发热诊室完成。

2月17日17时25分，参加完专家会诊后，吴艺又立马赶到市医院二院区对一例重要患者进行复诊。

“已经进行了5次核酸检测，一直显示是阴性。”在收治一例转院病人中，虽然进行了多次核酸检测，临床表现也不符合新冠肺炎的指征，但吴艺还是将患者收治到单人病房进行治疗。“任何一次失误，对于疫情防控来说影响不容小觑。”

一份愧疚

儿子成“留守儿童”

随着疫情发展，每一位就诊的急诊病人，都有可能是潜在的传染源。

“两个院区在岗急诊科医生，加上我一共也只有14名，负责院前急救、急诊内科、急诊外科、便民门诊、发热门诊、急诊病房等繁杂的医疗工作。”面对高感染风险、防护装备短缺，吴艺以身作则，冲锋在前，承担市医院所有发热病人诊治和其他专科病房发热病人会诊。同时，他还承担县区疑似病例会诊、三院区疑似及确诊病人临床治疗等繁重工作。“每天都要加班到很晚。”

在工作岗位上，吴艺无愧于自己的职业。但对亲人他存在愧疚，对家人充满歉意。

每天7点出门，晚上半夜还在医院。“经常吃饭吃一半，睡觉睡一半，电话又响起。”如果说不能陪家人共进晚餐让吴艺感到遗憾的话，那么还有一件事，则成了吴艺心里的一个疙瘩。

1月22日，吴艺的母亲不小心崴了脚造成骨裂，知道抗疫形势严峻，担心给吴艺增加麻烦，母亲独自一人悄悄到家附近小诊所诊治。

急诊科的医生大多数都比较年轻，家里的孩子都很小。隔天一个24小时值班的轮守让医生的孩子都成了“留守儿童”，而吴艺2岁多的儿子也不例外。

2月10日凌晨2点，接到二院区收治一位高度疑似患者的消息后，吴艺立马从床上爬起来赶到医院。

“患者连续发烧不退，值班医生对诊断结果存在疑虑。”在二院区，吴艺调看了患者报告，并与值班医生进行深入细致分析。“最后诊断为感染发烧，不是新冠肺炎。”

从二院区出来，时钟已经指到了凌晨4点。

因市内血库告急，吴艺积极响应号召，组织科室同志加入到献血队伍中，带头献血300毫升。

2月17日18时25分，给患者复诊完，穿着白大褂行走在走廊上的吴艺犹如一个勇往直前的“刀锋战士”……

雅安日报记者 周代庆鲁妮娜韩毅

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