雅安日报讯8月30日,记者从市医疗保障局获悉,市医保智能审核系统投用后成效显著。
据了解,为进一步增强全市定点医疗机构医疗行为合理性、遏制医疗费用不合理增长、提高医保基金使用效率、维护参保人员合法权益,雅安市于2016年12月启用了医保智能审核系统。
截至目前,系统运行平稳,已配置26条审核规则,覆盖44家定点医疗机构,解决了人工审核数量大、速度慢、误差大的问题,实现了对医保支付数据的快捷全面审核,保证了审核标准、监管尺度的一致性。上半年,智能审核系统共审核住院医疗费用7.23亿元,筛查出违规单据数11.2万条,扣减申报费用9万余元。
记者 周代庆
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