2岁女童颈部被筷子穿透 多学科专家联手 成功取出异物

“医生、医生，快点救命啊！赶快救救我家娃儿……”12月9日，名山区人民医院急诊室传来了一阵阵呼救声……2 岁零 5 个月的露露 （化名）在妈妈的怀抱中哭闹不止，小小的身体上，竟然可见一根长长的筷子穿透了颈部。原来，小宝贝在家中独自玩耍时，不慎将筷子穿进了颈部！家长发现后，惊吓之际立即将孩子送往名山区人民医院紧急救治。急诊科医生查看并评估病情，立即开通绿色急救通道，陪同患儿至外二科治疗。

外二科主任叶黎明为患儿查看伤情。筷子紧邻患儿颈部大血管管壁和食管，由于患儿年龄小，解剖精细，外伤后的处理难度较成人更大，外科操作稍有不慎就有伤及相应结构的可能，从而引发大出血和食管穿孔，但如果筷子在体内停留时间越长，加之患儿哭闹不止，筷子极有可能进一步伤及血管及食道，也增加了颈部感染的风险，不利于患儿恢复。若用暴力取出异物，则可能会破坏患儿大血管、气管，甚至伤及食道，危及生命。由于患儿不配合，无法行CT明确“筷子”周围的重要器官，给手术带来巨大风险，经多维度全面考量，外二科立即向医务科汇报，医务科庚即组织超声科、麻醉科、重症医学科启动多学科联合及在院成都医学院第一附属医院多位专家等会诊（MDT），评估并制订手术方案。

患儿全身麻醉后，超声科主任在超声引导下初步判断异物位置、与颈内动脉关系，手术团队为患者实施手术，主刀医生从颈外入路，小心翼翼地分离各肌群，以保护颈内外动静脉、气管及神经为原则，取出异物，修复损伤组织。经过一个多小时的手术，手术团队凭借过硬的技术，成功将患者颈部的异物安全取出，手术顺利结束。目前，患儿生命体征平稳，正接受进一步治疗。 （名山区人民医院供稿）

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