医院就诊卡何时才能“多院一卡”？

去医院看病，为了省去患者跑上跑下还要多次交费排队的麻烦，宣城市多家医院也推出了医疗一卡通就诊卡服务。一张卡集合了挂号，就诊交费、查询报告单等功能，可以说十分便民了。但记者在走访中发现，虽说是在一家医院方便了，可要是换家医院，又得重新办卡，不少市民手中都有好几个医院的就诊卡。一旦换了家医院就诊，所有的病历信息都无法调出了解，还得重新再检查一遍。

记者调查：各家医院就诊卡不通用“一卡通”仍是难题

近日上午，记者来到了宣城市中心医院，在医院的大厅内，记者看到人工服务窗口和自助办卡机前，已经围满了办卡、挂号、缴费的市民。服务台前帮助市民办卡的护士告诉记者，第一次来办卡时，只要带上市民的身份证，并缴纳一定的办卡费用，就可以立即获得一张医疗就诊卡。通过这张卡，可以在自助办卡机上挂号、缴费，或者通过关注该院官方微信，网上预约挂号，“一般情况下，年轻人更愿意通过自助设备操作，中老年市民大部分还是选择传统的人工窗口办卡、挂号。”该工作人员表示，如果市民丢失了自己的就诊卡，只要是通过个人有效信息注册的，原先的病历信息也依然能够查找到。

陪同母亲前来就诊的赵燕告诉记者，家中老人身体不太好，所以经常到医院看病。第一次带母亲来这家医院看病时，导医就让办一张该院的“一卡通”，并要向卡内充钱，检查、取药都直接从卡上扣钱，用不完的钱离院到人工窗口可以退，看病时不用来回划价缴费，确实很方便。“今天走得急，没仔细看，错把其他医院的就诊卡拿来了，再回家拿不划算，干脆就再办一张。要是所有的医院就诊卡能通用就好了，这样就不用麻烦了。”赵燕向记者抱怨。

来到宣城市人民医院，记者发现，该院也通过就诊卡的方式挂号、缴费、取药。不过工作人员告诉记者，该院目前办卡只能到人工服务窗口，自助办卡机要到5月底、6月初才能面向市民使用。在采访的过程中，记者了解到，由于人工窗口业务压力大，所以办卡时有些市民没带身份证，工作人员也依然提供了办卡业务。

“看病先办卡，每家医院都不一样，各医院之间也不能通用。”市民吴女士为了看病跑了好几家医院，每到一家医院，她就要先按医院要求办一张就诊卡。几次下来，手里的就诊卡就有好几张。“去哪家医院就得用哪家医院的卡，保不齐哪天忘带了，又要补办一张。虽然办个卡不是啥大事，但是一家医院一张卡，多浪费，再说一家医院排队办一张卡也耽误时间，要是一张卡所有的医院通用就好了。”记者在多家医院采访发现，不少患者都和吴女士一样持有多家医院的就诊卡。记者随机采访的几个人都表示有过不只一张卡，尤其是老年人看病多，手里的卡更多，一个人好几张卡很常见。

不少市民也反映，如今市区的几家大型医院，都推行就诊卡，病人的信息都是通过卡内直接在医院各个科室之间共享，而患者病人实际上对于自己的病情了解并不清楚，“除非自己记得清楚吃了什么药，要不然换家医院就诊，还是得重新检查一遍。”

业内分析：信息系统不兼容“多院一卡”需全市协调

近年来，宣城市各医院也在逐步实施院内就诊“一卡通”。所谓的“一卡通”是为就诊患者办理包含病人基本信息和预交款信息的磁卡，实现以卡为核心的管理、查询等功能，以卡为主线，关联医院应用系统各个模块，使持卡人在医院就医能够一卡通行。但因宣城市各家医院信息系统不兼容，且合作银行也不同，各家医院的就诊卡并不能通用，患者每换一家医院都必须新办一张就诊卡。不少市民疑惑，为什么医院间不能统一用一张就诊卡呢？

在宣城市某医院工作的业内人士透露，每家医院发放的就诊卡都是基于各自的信息系统，而这些信息系统又是由不同的公司开发，互不兼容，所以就诊卡就难以统一。医院信息系统不兼容，合作银行不同，导致患者每到一家医院就得办一张院内就诊卡。这种情况，给患者带来了诸多麻烦。之所以出现此类现象，与信息化建设初期缺乏统一规划、各自为政的背景有关。就诊卡在推出初期，功能相对单一，不兼容的后果就显得没那么严重。随着互联网医疗的迅猛发展，不兼容导致的问题日益突出。因为信息不能共享，患者在不同的医院看病，重复检查、重复治疗等现象十分普遍，不仅给患者带来时间成本和经济成本的损失，更与互联网医疗的发展方向相违背。

多家医院的相关负责人表示，实现跨地区、跨医院就诊“一卡通”，必须具备完善的、统一的区域医疗系统平台，保障各类信息能够进行交换，实现交互处理。而这并不是某家医院、某几家医院能解决的，需要政府在全市层面进行统一协调、推动。

未来发展：宣城市正着手建设信息共享平台“一卡通”实现依然有难度

记者了解到，早在2016年，省卫计委就在阜阳市试点全市医疗就诊“一卡通”。今年，该市市级全民健康信息平台已基本建成，全市27家二级以上公立医院已开展数据采集和业务接口联调，居民健康卡通过国家相关部门通用性测试，今年将全面发卡。居民健康卡将逐步替换现有各医院自行发放的诊疗卡及计划免疫等与卫生计生服务相关的证卡，实现全市范围内跨机构、跨区域、跨卫生业务的健康信息、就诊信息共享和一卡通用。

同时，根据安徽省的医疗卫生服务体系规划，到2020年，要实现全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库基本覆盖全省人口，并动态更新信息。届时，安徽省每个居民都将有一张健康卡，这张卡将实现居民身份识别、基本健康信息、以及跨地区、机构就医和费用结算，届时老百姓看病将更加便捷、高效。

那么，宣城市何时才能实现各医院就诊“一卡通”呢？记者从市卫计委项目规划科了解到，目前宣城市也正在着手建设信息共享平台。一位业内人士告诉记者，该项目已经进入了招投标阶段，如果顺利的话，预计今年年底平台搭建成功。不过该业内人士也坦露，全市实现“一卡通”难度不小，“首先要有一个大的信息共享平台，保证收集的资料准确无误，可以随时互传，还有一个就是支付平台要在各医院之间可以直接使用。”该业内人士告诉记者，信息之间共享是技术上可以攻克的难题，但是支付平台牵扯到了不同医院的利益分配，可能难度更大。

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