突破创伤骨科手术禁区

市一院骨科一病区最近采用前后联合入路术式治疗骨盆、髋臼骨折获得成功。11月22日，该患者前来医院复查时，恢复良好，已能正常行走。

这名患者是一位35岁的男性，9月17日，因车祸致骨盆、髋臼骨折、脾破裂、失血性休克被送至市一院急救，CT三维重建及骨盆X线显示：骨盆骨折、髋臼双柱骨折。在普外一病区施行急诊脾切除手术，并在放射介入科行血管栓塞术，待生命体征平稳后转入骨科一病区。骨科一病区主任、主任医师方宣城率治疗组经过多次病例讨论，决定为其实施手术。征得患者及家属同意，在制订周密的手术计划、做好充分的术前准备后，方宣城等为该患者实施了前后联合入路、切开复位、钢板螺钉内固定术。前方采用髂腹股沟入路，后方采用K-L入路，术中在C臂透视下精确复位骨折，植入4枚钢板固定髂骨及髋臼前后柱，手术历时三小时。术后一周，患者即能在床上坐起，10月17日康复出院。

骨盆、髋臼骨折大都是由于交通事故和高处坠落所致的高能量损伤引起，由于其解剖位置特殊，周围肌肉、血管、神经丰富，一度被认为“手术禁区”。随着医学技术的不断发展，特别是内固定技术和工具、手术入路的开发，影像学技术的进步，此类骨折的手术治疗在临床上应用越来越广泛。该手术的成功实施，标志着市一院骨科在创伤骨科领域的治疗技术水平取得了新的突破。李浩

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