捍卫生命的最后防线

刘根丰检查患者病情余锁霞为患者配药郎溪县人民医院住院楼外景

在郎溪县人民医院有这样一支队伍，他们随时待命，时刻准备着投入到与死神搏战中去；他们日复一日、年复一年地治疗、看护着最危重、最复杂的病人，捍卫着生命的最后一道防线……他们，就是郎溪县人民医院重症医学科的医护人员们。

加速成长，弯道超车

重症医学科是郎溪县人民医院于年4月在新住院综合楼启用后新建立的科室，专门用于救治危急重症病人，目前拥有医护人员人，其中副主任医师1名，床位张。标准化的功能区划分，中央监护系统、吊桥、专门多功能重症病房、呼吸机、除颤仪等专业设备齐全，多名医护人员均经过三级甲等医院重症医学科进修学习，熟练掌握了各种重症病人的抢救治疗技术，拥有全院各科先进设备支持和专科团队的技术支撑，是全县重症病患的救治中心。

该院重症医学科现已开展新技术有呼吸机治疗、纤支镜肺灌洗技术、血液灌流、持续血液净化技术等。这些新技术的开展使该院重症医学科在危急重症患者救治条件及水平上有了较显著的提升，挽救了众多患者的生命，抢救成功率达%以上。月底，重症医学科成功独立开展了持续性血液净化治疗技术，并成功救治了两例死亡MODS（多脏器功能衰竭）患者。

在重症医学科科室内，患者王斌刚刚度过危险期，他因车祸造成颅脑损伤、肋骨骨折、多脏器供能衰竭，送到县人民医院的时候已经是命悬一线。医生立马给患者采取持续血液净化治疗，有效清除炎症介质，提供营养支持为营养治疗提供基础，为危重患者的救治抢抓了有利时机。

持续血液净化治疗（CRRT）又称多脏器官功能支持治疗（MOST），它不仅是单纯的改善（替代）肾脏功能，而是在此基础上全方位的支持全身多系统脏器功能，很大程度上克服了间歇性血液净化所存在的“非生理性”治疗缺陷，这个新技术的应用范围远远超过了肾脏替代治疗领域，已经扩展到各种临床上常见危重病例的救治。

“以病人为中心”做科室领头雁

“重症医学科虽然成立时间非常晚，但是我们的发展速度却是有目共睹的，通过三年的努力，目前我们的医疗条件、医疗水平在全市基本上也不输于各个兄弟单位，我们经常在一起互相学习讨论，我们科室的成长速度也得到了大家的认可。”郎溪县人民医院急救医学科、重症医学科（ICU）主任刘根丰告诉记者。

刘根丰自年参加工作以来，得到各级领导、同仁及广大患者的一致好评，多次被医院评为“优秀先进个人”。年4月至月，他被安徽省卫生厅派往西藏山南地区错那县执行医疗援藏工作。半年援藏期间克服高寒缺氧、医疗条件简陋、医疗技术差等艰苦环境及在无任何监护设施的条件下，仅借助原始的听诊器和血压计，积极开展急诊麻醉手术，共成功完成十六例麻醉手术，病人均康复出院，从而结束了错那县人民医院从未开展麻醉手术的历史。

年，刘根丰在上海中山医院学习时，有一位吉林下岗工人因食道癌要手术，患者血色素很低，需要输血，但是由于经济问题没有输，刘根丰担着风险帮他完成了手术麻醉，手术很顺利，回到病房后，该患者向他竖起了大拇指，家人也非常感谢，偷偷塞给他一个红包，他坚决拒绝了，说“你都没钱输血，我要是收了你的钱，那我不成了吸血鬼吗?”,后来“不愿当吸血鬼”成了他拒绝红包的宗旨。

作为一名麻醉医师，刘根丰以得心应手的专业技术水平得到市内同行一致认同，并成为市内为数不多的麻醉专业副主任医师。年4月，为了医院的发展需要，他毅然放弃了已经熟悉的临床麻醉工作，担负起医院组建重症医学科（ICU）的重任，一切从零开始，他又来到安徽省立医院重症医学科进修学习，进修期间，他认真学习先进的医疗技术及理论知识，阅读大量专业资料及书籍，每天科室、宿舍两点一线。开科第一年间，他每天小时吃住在科室，每月回家不超过三次，都是由妻子送衣送饭到科室，由于重症医学科的封闭式管理，所以每次妻子送衣送饭到门口时，都被同事们笑称为“探监”。“一枝独秀不是春，百花齐放春满园”，现如今，刘根丰成为了科室的“领头雁”，带领科室的整体水平不断提高，综合治疗水平处于县级先进行列，也在市级拥有一席之位。

聚力一心争当生命守护神

重症医学科的患者每天在生与死的边缘徘徊，这对于患者及医护人员都是考验。接受治疗的患者一般活动都受到限制，随之而来的是心情烦躁和对死亡的恐惧，从而患上“ICU综合症”。这时医护人员的开导对患者至关重要。

“患者在重症医学科里，没有家属在旁陪护，我们要做的细致让家属们放心，自己随时保持警惕，要能及时处理突发事件的发生”。郎溪县人民医院重症医学科主管护师余锁霞说。在护师岗位上从业年的余锁霞，护理工作十分有经验。她深知，重症医学科是所有临床科室中最特殊的科室，由于患者都是急危重病员，所以这个岗位对每一位医护人员都有着严格的基本技能要求和较强的医学综合理论知识。因此，三年来，余锁霞经常出去学习，不断提升自己的专业素质，坚持“质量、安全、服务”为工作中心，配合医生成功挽救多次心跳呼吸骤停患者的生命。

“我们面对的每个病人送来的时候要么就快没有呼吸，要不然就是血压非常低，这就要求我们重症医生急救措施要非常细心，要掌握一系列的急救和理论知识。重症病人随时会出现各个脏器功能的改变，我们要及时地进行处理，像对待才出生的婴儿一样去倍加呵护这样的病人，才有希望抢救过来。”医生刘根丰强调着重症医学科医护人员的责任心。

每一次抢救都是一场战役，战役的一方是医者、家属和患者，对面是疾病。而怎样使医者、家属和患者始终站在同一战线共同面对疾病，就必须构建和谐的医患关系，必须要有良好的医患沟通。这一点在重症医学科尤其显得重要，因为病房实行的是小时无陪护管理，每天患者家属只能探视半小时，所有的治疗、护理工作都由医护人员来完成，而重症患者的病情危重，治疗费用大，病情变化快，取得患者家属的信任和理解尤其重要。所以，重症医学科医护人员的工作原则就是让家属定时探视，随时沟通，能在第一时间了解患者的病情变化。重症医学科建科三年多来，没有一起患者及其家属投诉、没有一起医疗纠纷发生，得到了患者和家属们的一致好评。

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