□ 记者 许晟
去医院做B超,医生给您一张纸质的检查报告单,这对大多数病人来说,再也寻常不过了。可是,如果哪一天情况变了,纸质的检查报告换成了胶片式的检查报告单,您又作何感想?对此,有医生就先开呛了:看着好看,但实用性不大,而且成本上升了,不利于医保控费和医院控费。
1月15日,记者在市人民医院见到一张超声检查报告单,为一名患者在旌德县中医院进行检查后所得。和平时常见的纸质检查报告单不同,这张检查报告单所使用的材质为胶片,具有图像鲜明、清晰度高、便于长期保存等特点。因为是胶片材质,还兼有防水的功能。市人民医院多名医生告诉记者,这种胶片式检查报告单最近一两年比较多见,如今在黄山市部分区县的医院也已开始启用。他们认同胶片式检查报告单具有的上述特性,但对这种新材料的应用,并没有出现一边倒的叫好。“用这种报告单,有必要吗?”有质疑说。
应记者要求,一名医生找出一张纸质检查报告单作对比。肉眼判断,两张检查报告单的清晰度无太大悬殊,这或与纸质检查报告单所使用的纸张和打印材料有关。胶片式检查报告单表面亮光明显,不利于全角度读取。该医生说,检查报告单主要是给医生看的,是临床对患者病情作出诊断的依据之一。在推行电子病历的今天,随着医院管理信息系统的完善,患者的检查结果完全可以在医院内部进行电子传送,也可以实现长时间保存。虽说电子传送在医院之间实行起来有难度,但在现阶段,医院之间影像检查结果互认制度推进缓慢,推广应用胶片式检查报告单的实际意义不大。有患者戏言,“这东西不能折起来,带到身上还得准备个大袋子。”
前述医生说,现在国家各项医保制度几乎实现全覆盖,但医保费用支出庞大已经成为无法回避的问题。用胶片代替纸张,必定会增加检查报告单的成本,增加医疗的成本,不利于医保控费和医院控制运行成本。即便成本增加部分没有直接加在患者身上,但“羊毛出在羊身上”的道理谁都懂,最终买单的只会是患者。记者了解到,这种胶片式检查报告单在孕妇B超检查中应用相对较多,部分孕妇认为这种影像检查报告具有一定纪念意义,可以阶段性地记录腹中胎儿成长的过程。对此,有医生担忧,这不是真正医学意义的应用,而是医学泛商业化的表现,其可能产生的负面效应,应当引起医疗卫生主管部门的注意。
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