本报讯(丁宏斌 贾宾 刘进辉)近年来,永寿县地方病(以大骨节病、碘缺乏病、克山病为主)防治工作坚持以消除地方病危害、保障人民群众身体健康为目标,全面落实“改水、吃杂、讲卫生、移民搬迁”等综合防治措施,防治工作取得了显著成效。
加强领导,强化保障。成立了以分管县长任组长,卫生、水利、盐业、扶贫、民政等部门为成员单位的地方病防治工作领导小组,将地方病防治工作纳入政府目标管理,与镇办及各成员单位签订了目标责任书。
强化职责,持续实施。明确了防治策略,制定了以人民健康为基础,以综合防治为策略的防治体系;明确了工作机制,形成了以政府领导,卫计部门指导,有关部门密切配合,社会共同参与的管理体系和持续发展机制;明确了工作流程,制订了方案、计划,把地方病各项防治工作谋划到面,细化到点,全力推动地方病防治各项工作顺利开展。
加强监测,科学防治。大骨节病监测:每年按照地域分东西南北中随机抽取5个镇办,每个镇办随机抽取3个村共计15个村进行监测,对每个村7—12岁儿童拍右手正位X线片800人次,儿童均无新发病例。随机抽取5个村,分别采集常住6-12周岁儿童发样各30份,检测儿童发硒含量;采集家庭自产主食粮样各10份,检测粮食硒含量及真菌毒素含量;采集耕地土壤样品各10份,检测土壤硒含量。克山病病情监测:每年对克山病发病历史重病镇,随机抽取2个村,每个村400人进行临床查体、心电图检查等。动态掌握克山病病情变化趋势,科学、规范和持续有效地指导防治工作。碘缺乏病监测:碘盐及尿样监测,每年随机抽取5个镇办5所小学,对8-10岁儿童进行甲状腺检查,其中Ⅰ度4人,发病率1.26%。5所小学8-10岁儿童采集尿样共210份,采集孕妇尿样105份,孕妇甲状腺检查105人。儿童尿碘中位数191.83微克/每升,孕妇尿碘中位数161.66微克/每升,尿碘实验室结果均符合国家标准。共采集盐样315份,经化验结果全部合格,合格率100%。水碘监测,扎实开展居民生活饮用水水碘监测,对全县6镇1办共采水样39份,经实验室检测,水碘含量最高9.87微克每升;最低3.05微克每升,从检测结果来看,永寿县居民生活饮用水水含碘均低于国家居民饮用水水碘含量标准。
据悉,1974年,从救治多例克山病患者得出全国大剂量维C抢救急性克山病方案;1979年,中央北办组织中省市县从事大骨节病科研防治工作专家和专业人员,在永寿进行了三年的大骨节病科学考察,总结得出了全国大骨节病X线诊断标准。1982年,《永寿县大骨节病科学考察文集》获全国科研成果一等奖;1983年,《永寿县大骨节病科学考察报告》荣获国家卫生部甲等奖;2005年,永寿县被授予陕西省地方病防治示范县建设优秀县。2013年,国家卫计委成立专家组在永寿县开展了大骨节病评残试点工作,为全国大骨节病评残制定大骨节病肢体残疾分级标准。2016年,经省市验收,永寿县大骨节病、碘缺乏病实现消除目标,克山病达到控制标准,完成了市县重点地方病防治各项目标任务。(B)(11)
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