大医院与小医院 组成医疗卫生服务集团——旬邑县医改破冰之行

通讯员 侯小艳 胡哲 本报记者 薛璐 实习生 冯奕莹

编者按：

经常去医院的人都知道，现如今，县级以上大医院人满为患，而绝大多数乡镇卫生院、社区卫生服务机构等基层医疗机构门可罗雀，这样就形成了一种医疗资源不足和利用效率不高并存的现象。

今年以来，旬邑县创新思路，整合资源，使大医院与小医院组成医疗卫生服务集团，充分挖掘现有医疗资源的潜力，确实实现了集团内卫生人才的流动和技术、设备、信息的共享。这样的做法，值得借鉴，因为既可解决大医院人才“拥挤”的问题，也可以解决小医院人才匮乏的问题，推动新的人才机制的形成。

近期，旬邑县医院分派五个小组，风尘仆仆将轮流置换人员送到旬邑县医院医疗卫生服务集团土桥分院、张洪分院、原底分院、排厦分院、丈八寺分院。

这批轮流置换人员中不乏有业务水平高、管理能力强的人，他们即将要在这五个集团分院开展医院管理、内外妇科操作常规、超声、心电图等技术支援，发挥一批优势学科，并推广高新技术，引入多项填补区域空白的新技术。

丈八寺村村民老刘感慨地说：“过去要到县里排队挂号看专家门诊，现在在家门口，我都能见到专家啦，省了我不少钱，也省了不少事。”

优势医疗资源下沉

丈八寺分院多年来由于人才及设备匮乏，严重制约了当地群众的就医。近期，旬邑县医院已有10多名医生逢集日就到该院坐诊，治病救人，传道授业，4名副主任医师也先后到该院轮流上岗。

丈八寺分院内科平时只开展一些较简单的诊疗，每天来的病人也就是3、4个。而县医院呼吸内科副主任马鹏的到来，使内科发生了翻天覆地的变化，排队看病的患者络绎不绝。马鹏从理论上灌输新知识、新理念，从实践上手把手的指导，该分院内科现已能全面开展各种门诊。

截止到目前，旬邑县医院已有30多名五官科、妇产科、骨科、外科、儿科专家学者来到五个集团分院轮换上岗、开展义诊活动。他们将自己多年来积累的学术经验和医疗技能乃至先进的思想理念毫无保留地传授给集团分院，通过这些专家和业务骨干近两个月时间的传、帮、带，双向转诊，定点指导，对口支援，基层分院开展了5项新技术、新业务，这些特色医疗服务真正缓解了基层人民群众“看病难、看病贵”，做到了“大病不出县城”。

技术提升了，服务改善了，集团分院出现了病人“回流潮”，集团成立以来，五个分院转诊率止住了逐年攀升的势头，许多基层群众在家门口就享受到县里专家的医疗服务，不少大病实现了就地治疗。

“没有县医院的人员置换和对口支援，我院的医改还不知何时能破冰。”丈八寺分院院长曹永锋很是感慨。

老百姓得到实惠

近日，作为旬邑县医院的第16位轮岗人员，儿科副主任医师李文秀来到土桥分院，在她上班的第一天，一名支气管肺炎合并呼吸衰竭、心力衰竭的一岁急病患儿抱进土桥分院时已出现面色青紫,呼吸困难等症状，测量体温37摄氏度，心率为每分钟180次，呼吸每分钟70次。

李文秀和分院医护人员通力合作，经过紧急抢救让患儿摆脱了死神的纠缠，目前患儿呼吸平稳，咳嗽减轻，正在康复中。考虑到农民看病的不容易，李文秀又主动要求开设周六假日门诊，并免费为当地农民群众和患儿开展手足口病防治宣传，增强了当地群众的手卫生意识，减少了手足口病的发生概率。

“泽流之远，千里思源”。土桥分院院长马会民觉得，人员置换，对口支援促进了优质医疗资源上下流动，形成不同层次的医疗卫生服务机构之间的分工协作体系，实现优势互补、多方共赢、放大公益效应，促进了基层医疗服务上了大台阶，旬邑老百姓更是得到了大实惠。（F）（2）

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