膀胱起搏器治疗尿失禁显奇效

　　“我这20年来都没办法往人前凑，身上经常都是一股尿骚味儿，几次手术之后我已经绝望了，没想到红会医院大夫治好了我这个难缠的病”患者薛先生在泌尿外科病房里说起疾病满是心酸。

　　薛某系陕西省乾县人，20年前在工作中因事故造成腰1骨折引起脊髓损伤，20年来从排尿困难发展到无意识排尿，多次手术均效果不佳。2年前突然出现不能自主排尿，肾积水，在当地医院做了膀胱造瘘手术，但不能憋尿，每天尿裤子二三十次，失去了劳动能力，生活困难，精神萎靡。

　　近日，他被送到西安市红会医院治疗，泌尿外科孙小科副主任针对他的病情，采取骶神经调节治疗法，在其体内植入膀胱起搏器，手术后第二天，薛先生排气明显增多，尿失禁次数明显减少，每天3~5次，术后第4天排便恢复正常，走路也有劲了。薛先生向记者说道：“我是个贫困户，家里没钱，想着反正也治不好，就一直拖着，现在政策好了，这次没花多少钱，红会医院就把我这个难缠病治好了。”他边说边给记者翻看自己一直以来的病情记录。

　　泌尿外科孙小科副主任称，薛先生这个病在医学上称为逼尿肌无力型神经源性膀胱，主要变现为尿潴留，顽固性便秘，目前以间歇性导尿，膀胱造瘘，结肠造瘘等方法治疗，常常效果不佳，患者生活质量低。

　　孙小科主任说，膀胱起搏器是骶神经调节的俗称，是一种新的微创治疗手段，被誉为对传统治疗方法的革新。膀胱起搏器是在体内特定的骶神经丛处植入电极持续不断释放低强度放点脉冲来刺激传入神经，调控膀胱逼尿肌及括约肌和盆底神经反射。就是让主管膀胱和排尿的神经准确向大脑传送“开”“关”信号。

　　手术一般分两个阶段，第一阶段为评估体验阶段，大约需两周，手术医师在X线定位下将一根很细的电极植入骶神经孔内，在有经验的泌尿医师指导下进行体外调控，并记录排尿、排便及睡眠等的改变情况，如症状改善，可进入第二阶段，如果体验不满意，可拔出该电极导丝，第二阶段为永久植入阶段，即将电极与起搏器连接埋入患者臀部皮下。 王孟飞 记者 郑亚雷

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