乾县健康扶贫：对症下药除“病根”

本报讯（记者符备战 通讯员张高峰）乾县充分整合各类医疗资源，在政策性宣传上下功夫、在精准施策上出实招、在长效措施上见实效，积极探索健康扶贫新路子。

　政策宣传逐村逐户 帮扶对象不漏一人

今年以来，乾县从24个镇卫生院抽调骨干力量，成立了42个健康扶贫宣讲小分队，深入全县16个镇办173个行政村，发放政策宣传资料，逐户逐人进行“一对一”政策解读。组建6个健康扶贫政策宣讲团，在全县巡回举办健康扶贫政策培训会、政策解读会，力促政策知晓率、参合率、参保率、“一站式”覆盖率达到100%。通过政策宣传摸底，补录健康帮扶贫困户3211人，及时协调县财政拨付51.37万元为补录贫困户全额参合参保。

医疗救助对症下药 帮扶措施因人施策

从今年5月份开始，乾县卫计局利用一个月时间，组织县、镇、村三级医疗机构进村入户，集中开展健康扶贫“送帮促”、疾病大普查、家庭医生大签约、重点人群大体检、健康扶贫政策大落实“五大活动”，对全县所有建档立卡贫困户全面摸底排查，分门别类建立健康档案。

根据普查摸底结果，该县以村为单位建立《健康扶贫工作台账》，以户为单位建立《健康扶贫手册》，以健康帮扶对象个人为单位逐人建立《健康档案》，逐村、逐户、逐人制定医疗救助措施。

政策落地无缝对接 帮扶措施长效常态

在医疗帮扶措施落实中，该县对症下药，有的放矢。对于排查的11种大病患者，经卫生院初步诊断后，集中护送县人民医院进行全面检查确诊，由县医院免费建立大病管理档案，制定救治方案，做到一病一方，县医院不能救治的，转诊省市级医院进一步救治。目前，在县人民医院接受治疗5人，转往上级医院2人。

同时，从7月1日起，11种大病首次住院患者，持诊断证明、住院病历等资料，报新农合经办中心备案后，与户口所在乡镇卫生院签订预付金协议后，乡镇卫生院将每人1万元住院预付金直接打入救治医院账号，试行“先预付后结算”模式，真正缓解大病患者的经济负担。

在县合疗经办中心，设立乾县健康扶贫重大病医疗救助基金200万元，对重大疾病、家庭多人患病，因病因残丧失劳动能力的3类人群，起付线以下和标准内非合规费用金额给予救助，专款专用，确保重特大病患者得到全额救助。

慢性病患者，以县域内3大医疗集团为单位，对口下沉医务人员，协同乡镇卫生院，进行32种慢性病集中确诊，发放《门诊特殊慢病证》，并免费上门送药，年内免费体检2次，每两个月一次入户访视。截至目前，已确诊慢病患者2617人，已发证1213人。

重点管理人群，试点实行“5+1”家庭医生签约服务模式。按照《乾县家庭医生服务工作手册》的内容逐户开展签约服务，实行一户一册，免费开展健康体检、建立健康档案，实时跟踪健康状况。

截至今年6月份，全县新农合健康扶贫惠及贫困人口40861人次，享受优惠政策后多补偿142.72万元。其中门诊统筹报销37414人次，报销金额95.85万元，多补偿8.32万元。住院报销3447人，报销金额1049.87万元，多补偿134.40万元。

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