HPV疫苗非九价不可？二、四、九价差别没你想的那么大

本报记者 薛璐

这两年HPV疫苗和宫颈癌的话题热度一直没降过。但仍有人不知道二价、四价、九价之间的差别，有人非九价不打，还有人等着等着就超过了疫苗的限制年龄……

“HPV疫苗管几年？”“二价、四价、九价有什么区别？”“怀孕、哺乳可以接种吗？”……

带着这些问题，记者采访了咸阳市第一人民医院预防保健科主任护师马媛。

“HPV（人乳头瘤病毒）是一种常见病毒之一，分型有低危型和高危型。低危型HPV不会引起子宫颈癌，高危型人乳头瘤病毒的持续感染是导致宫颈癌发生的高危因素。最常见的是HPV-16和HPV-18型，全球超过70%的宫颈癌病例都与它们相关。”马媛介绍。

HPV传播途径主要有性传播、接触传播、母婴传播等。其中最常见的是性传播；同时，病毒可通过密切接触进行传播，也可通过感染者的日常生活用品，如毛巾、浴巾、浴盆、坐便器等进行传播；另外，如果孕妇为HPV感染者，宝宝在经过产道分娩时，也有可能感染到这种病毒。

那么，HPV二、四、九价有什么区别？

马媛解释，二价HPV疫苗可以预防：HPV-16和HPV-18型。适种人群：9～45周岁女性。即满9周岁可以开始接种第一剂；满46周岁后不再接种。四价HPV疫苗可以预防：HPV-16型、HPV-18型和HPV-6型、HPV-11型，增加两种低危型主要能更早地保护尖锐湿疣等疾病的发生。适种人群：9～45周岁女性。即满9周岁可以开始接种第一剂；满46周岁后不再接种。九价HPV疫苗可以预防：HPV-6型、HPV-11型、HPV-16型、HPV-18型、HPV-31型、HPV-33型、HPV-45型、HPV-52型、HPV-58型。适种人群：16～26周岁女性。即满16周岁可以开始接种第一剂；满27周岁后不能再接种。

“在高危型HPV中，16型和18型属于‘头号通缉犯’，它俩导致的宫颈癌占到HPV感染相关宫颈癌的70%。”马媛强调，因此，不用盲目等九价，在年龄符合的前提下能打啥打啥，千万不要等。 （F）（2）

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