接种疫苗是防控出血热的主要手段受访专家：咸阳市第一人民医院肾病内科主任杲和艳

本报记者 薛璐

3月24日，山东某公司租车赴云南接务工人员返工，途经陕西时，一名务工人员发现不适送至医院后救治无效死亡。那么，出血热到底是怎样的一种病？怎样预防和治疗？对此，记者就汉坦病毒采访了咸阳市第一人民医院肾病内科主任杲和艳。

记者：汉坦病毒可引起什么疾病？

杲和艳：汉坦病毒会引起流行性出血热，又叫做肾综合症出血热。这是一种经老鼠传播，以发热、出血、肾损害为主要症状表现的严重急性传染病。每年10月至次年3月是高发季。

记者：人是怎么感染上流行性出血热的呢？

杲和艳：首先，周围必须有感染汉坦病毒的鼠类，然后才导致人感染流行性出血热。

人通常在封闭的、通风不良的建筑中或在打扫时通过老鼠排泄物的气溶胶而感染病毒。汉坦病毒可在感染鼠类的尿液、粪便和唾液中存在，在肺中浓度最高。当含有汉坦病毒的鼠尿液和粪便被搅起，漂浮到空气中时，人可通过呼吸吸入含病毒的气溶胶而感染；通过接触含有病毒的鼠尿液、粪便或鼠窝，再触摸自己的眼睛、鼻子、嘴巴等粘膜而感染；通过被鼠咬伤而感染，或者通过被鼠类体表螨类等寄生虫叮咬而传播；怀孕的女性感染后，也可通过胎盘传染给胎儿；罕见人与人之间的直接传播，仅阿根廷南部曾经报导过一例。

记者：如何判断是否感染？

杲和艳：人感染汉坦病毒后潜伏期通常为7-14天，也偶有短至4天或长至2个月的。

记者：流行性出血热典型病例发病期有什么症状？

杲和艳：发热(初期易被误认为感冒发烧)；三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)；三红(脸部、颈部、上胸部发红)；恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等。此外，皮肤粘膜,眼结膜充血，重者似酒醉；口腔粘膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或瘀斑,或呈条索状、抓痕样的出血点。

记者：如何预防流行性出血热？

杲和艳：接种疫苗是防控出血热的主要手段，按相关接种要求及时和全程接种疫苗，有效预防疾病的发生。加强个人防护，养成良好的卫生习惯。尽量避免接触鼠类及其排泄物污染物，不要夜宿在果园等户外场所以防螨虫叮咬；在村周、果园、菜园、养殖场等重点场所可长期实施灭鼠、防鼠措施；不吃生冷特别是鼠类污染过的食物、水等；清理脏乱杂物和废弃物(如稻草、玉米秸秆等)时，要戴口罩、帽子和手套。一旦出现发热、肌肉酸痛、皮肤出血点等症状应及时到医院就诊。

专家简介：杲和艳，咸阳市第一人民医院肾病内科主任。多年来在IgA肾病，膜性肾病、血管炎、狼疮性肾炎、急性肾功能不全等疾病及血液净化方面积累丰富的临床经验，在各种急、危、重症病人的诊断和治疗中有自己独特的经验。

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