2015，领跑健康咸阳 新年第一课 从急救常识学起

市第一人民医院急诊科副主任郭建平为咸阳职业技术学院学生讲授“心肺复苏”知识。

郭建平为学生演示“开放气道”。

郭建平教学生实践。

本报记者 薛璐

2015年，领跑健康咸阳。新年的第一期，我们把医生请进了课堂，让学生的第一课从急救知识学起。12月29日下午，我们特邀请咸阳市第一人民医院急诊科副主任郭建平，为咸阳职业技术学院师范教育系的学生们传授“心肺复苏”知识。郭建平说：“心脏骤停1分钟内开始实施急救，成功率一般都在90%以上，只要在急救的‘黄金时间\’采取措施，挽回生命的概率是相当大的，但这需要我们掌握一定的急救知识才行，所以，这件事情应该大力推广，让更多的人都学会急救知识。”

生活中偶尔会碰到一些突发疾病的人，马路上、公交车、菜场、澡堂、旅游路上……在这种场合下很难一下子就找到医生，帮忙的路人也只能拨打120求助。在救护车到来前的这段时间里，大家都不知道该采取什么措施，人工呼吸、心肺复苏，都没学过，如果方法不对反而可能加重病情，更有甚者，错过了最佳急救时间，病人很可能就失去生命……

采访过程中，我们也常常听到急诊科的医生会惋惜这件事。守护生命，“救”在眼前。病人在发病的4分钟之内如果施以正确的急救的话，往往是可以挽救生命的，但由于国人大多缺乏相关知识，经常会错失挽救的黄金时段。很多人平时可能也想学一点这方面的知识，但不知道上哪儿去学。今天，《咸阳日报健康人生》带你回归课堂，学习心肺复苏基本知识，万一遇到突发情况，大家都可以出手相助了。（F）（2）

急救常识

心肺复苏的主要措施包括开放气道、人工呼吸和人工胸外按压。

1、首先要将患者摆放在正确的体位，仰卧在坚硬的平面上，若要在床上进行抢救，应在患者背部垫以硬板。施救者位于患者一侧，两腿与肩同宽，跪贴于（或站立于）其肩、胸部旁。

2、解开患者衣物暴露前胸。

3、打开口腔，若有异物，将病人头部偏向一侧，用手指钩出，有义齿松动也应取出。

4、开放气道，可用仰头抬颌法开放气道：实施抢救者将一手置于患者前额用力加压，使头后仰，另一手的食指、中指抬起下颌，使下颌角与耳垂连线垂直于地面。一至八岁儿童头后仰程度为下颌角与耳垂连线与地面成60度角，婴儿则成30度角。

5、判断是否有呼吸，将脸颊靠近患者口鼻约3厘米，用眼观察胸部是否起伏，耳听是否有呼吸声，面颊感觉有无呼吸气流，判断时间5~10秒钟，无呼吸准备人工呼吸。

6、人工呼吸，对成人与儿童患者常用口对口人工呼吸法。对口不能张开、口部受伤者可用口对鼻呼吸法；婴儿因口鼻小，吹气时用口对口鼻法。

7、检查脉搏，成人与儿童触摸颈动脉，婴儿触摸肱动脉，用5~10秒钟判断有无脉搏，无脉搏立即胸外心脏按压。

8、胸外心脏按压

①部位：成人与儿童按压部位为胸骨下1/2处，婴儿为胸部正中紧贴乳头连线下方水平处；

②方式：成人儿童可以双手掌根重叠方式按压，掌根横轴与胸骨长轴方向一致，儿童也可用单手掌根按压，婴儿则用中指与无名指的指尖按压；

③方法及深度：按压时上身前倾，双臂伸直垂直于胸骨，以髋关节为支点，用上身重量用掌根将胸骨下压4~5厘米（儿童为3~4厘米，婴儿为2~3厘米，均约为胸廓前后径的1/3~1/2），按压后放松，但掌根不要离开胸部，按压时间与放松时间相等。

④按压频率与吹气比例：以100次/分钟的频率按压，节律要均匀，每按压30次后吹气2次为一个循环。

⑤按压时要观察患者的反应及面色，约2分钟完成5个循环的按压与吹气，然后用5~10秒钟检查脉搏及观察循环征象，期后每2分钟检查1次。若患者仅有脉搏而无呼吸，应以每分钟12次的频率进行人工呼吸。

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