十载新农合 一条健康路

近日，礼泉县西张堡镇东土村农民杨育仁在医务人员的帮助下，在市第一人民医院为老伴报销看病费用。新型农村合作医疗政策启动后，极大方便了农民群众看病。 本报记者 何建虎 摄

通讯员 池军文 实习记者 薛璐

追忆

新农合制度如何建立？

20世纪五六十年代，我国政府曾在全国推行农民与乡村集体共同出资、农民之间互助共济的合作医疗制度。

2002年10月，我国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。

2009年，我国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署，正式确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。

成效

10年来，新农合对缓解“看病贵、看病难”起到的作用?

新农合制度自2003年开始试点，到2008年实现了全面覆盖，参合人口数从试点初期的0.8亿逐年稳步增长，截至2012年6月底将8.12亿农村居民纳入保障范围，农村居民参合率达到95%以上。

新农合人均筹资水平由2003年的30元提高到2013年的365元左右。2011年，有13.15亿人次从新农合中受益，次均住院补偿额为1894元。2012年，新农合最高支付限额提高到全国农民人均纯收入的8倍以上，且不低于6万元。

新农合制度的建立，切实减轻了农民的就医负担，在一定程度上缓解了“看病难”“看病贵”问题。

展望

新农合工作将如何继续推进？

1月1日后，市级三级医疗机构起付线调整为1000元，二级医疗机构起付线调整为500元，补助比例不变。这就意味着参合患者住院费用达到1000元，才可享受新农合报销，相比现行标准，市级三级医疗机构增加200元，二级医院增加100元。

参合住院患者在市二级定点医疗机构就诊，因本院诊治条件所限及患者病情需要转往省级定点医疗机构的，市二级定点医疗机构需向参合患者出具转院证明，由参合患者持本院转诊证明回本县办理合疗报销手续。

按照补充规定，参合患者住院期间，定点医疗机构医务人员不得介绍患者在院外或门诊购药。

药品院内有配备，但医务人员让参合患者在院外或门诊购药的，药品费用由医院全部承担。

咸阳市合疗办每月按照新农合“三合理”检查内容，随机抽审市三级定点医疗机构病例4份，市二级定点医疗机构病例2份。

对病例抽审结果，存在严重违规问题的除按新农合定点医疗机构服务协议书有关规定进行处理外，同时报同级监察、物价、审计等有关部门处理。（F）②

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