“先住院、后结算”值得点赞杨明

报载，乾县卫生局在2013年漠西、铁佛两所卫生院“先住院、后结算”试点成功的基础上，今年4月份在全县24所镇（社区）卫生院全面推行。“先住院、后结算”实行后，持有乾县农村户口的患者与卫生院大夫签订《住院治疗患者结算协议书》一式两份，一份连同户口本、新型农村合作医疗本暂交收费处保管，患者每日凭协议、处方等在收费处记账，开具一日费用清单，患者出院结账时，只承担新农合报销后个人自费部分费用。（见《咸阳日报·健康人生》2014年11月10日）

读了这则新闻，笔者觉得值得点赞。

点赞一：创新模式。一般来说，医院按政策都得先交钱，再住院，最后结算，这个模式已实行多年。可乾县卫生局不囿于模式，而是从实际出发，大胆探索，勇于创新，将原来的模式改为“先住院、后结算”模式，这一模式的改革，符合实情病情，试想，住院者，大多病情较严重者或十分严重者，而对于这些病患者，肯定收费不菲，在收费不低的现实面前，能立刻拿出全部费用的毕竟是少数，而多数一下子拿不出，在这种情况下，岂不是误了病情又误了治疗时间。所以，乾县这一改，就能考虑先治病，后收钱，使许多经济不宽裕的家庭既不用为那么昂贵的医药费用忧愁，又能使病患者得到及时治疗，符合广大群众实情民意，是值得称道的。

点赞二：人文关怀。按照原先的政策，先考虑的是钱，而后才考虑的是人。这样，就使多少交不起住院费用的患者心灰意冷，造成不堪设想的后果。常常看到街头有患者家属讨钱救人的现象，造成多少无法弥补的遗憾啊！乾县实行“先住院、后结算”模式，体现了美好的人文情怀！他们看重的是人，心急的是正在痛苦中需要治疗的病人，他们心里有人，他们才会用行动温暖患者。如此，医院才真正成了人民的医院。

点赞三：诚信回归。往往在治病这件事上，尤其是医院住院这样的事上，由于收费高，医院常对患者持有警惕之心，担心先给病患治好了病，而病患不交钱，影响了他们的收入。这就是有关诚信的问题了。乾县“为防止‘先住院、后结算\’恶意逃费或拖欠住院费，卫生院设立诚信记录本，将逃费患者纳入‘黑名单\’，患者及家人今后住院治疗将不再享受该优惠政策。”有这样的政策，愚以为，任谁也不会做那种事的。这样也使诚信回归了，人人都有诚信了，医患关系不就和谐了吗？（作者系彬县炭店中学教师）（F）（2）

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