谁为31.9万元医疗费埋单 周至县健康扶贫破解贫困家庭看病难

周至县富仁镇的鲁师傅和妻子原本在外打工，儿子上学，家庭经济虽然不十分宽裕，但也算是一个幸福的三口之家。不料在2014年底，鲁师傅被确诊患上了尿毒症，透析治疗两年多，家庭已负债累累，举步维艰，但鲁师傅病情还在不断加重，医生建议要进行肾移植手术，高额的医疗费用让这个因病致贫的家庭实在无力承担。

今年初，就在鲁师傅全家几乎绝望的时候，周至县健康扶贫伸出了援手，让鲁师傅顺利地进行了器官移植手术。术前治疗、器官移植手术、康复治疗，鲁师傅先后三次住院总花费31.9万元，周至县按照健康扶贫“四重医疗保障”相关政策的规定进行核算报销:新农合报销17.2万元，大病保险赔付5.73万元，民政医疗救助补助6.62万元，健康扶贫保险兜底理赔2.35万元。通过“四重医疗保障”报销后，鲁师傅31.9万元医疗费用全部得到报销。这只是周至县健康扶贫工作的一个缩影。今年以来，周至县因病致贫的贫困家庭几乎都能享受到政府兜底的医疗保障。

据了解，为减轻贫困家庭患大病的经济负担，周至县率先在全市建立起贫困人口“四重医疗保障”健康扶贫工作机制。即对扶贫部门确定的58269名贫困人员（包括在册贫困户、低保户及数据清洗前建档立卡贫困户），政府出资582.69万元为每人购买了一份健康扶贫保险，对保险期内被保险人中属农村低保对象的贫困人员患病经新农合、大病保险、民政医疗救助等政策性补助后个人负担的合规医疗费用，不设起付线，按100%的比例进行赔付；不属于农村低保对象和在册贫困户的贫困人员设置3000元的起付线后按100%的比例赔付，进行兜底扶贫。截至7月底，已累计有1150人享受到健康扶贫保险，理赔金额176万余元。随着健康脱贫医疗保障政策的进一步完善，周至县在册贫困户将与低保户同等享受健康扶贫保险政策，达到在册贫困户“四重保障”后合规医疗费用零负担。

同时，周至县在县域内23所新农合定点医疗机构设立医疗保障“一站式”结算窗口，让贫困群众不出医院,就可以将“四重保障”政策全部享受，即时核算。推行贫困人口县域内先诊疗后付费机制，有效减轻贫困群众看病就医的经济压力。

（通讯员楚亚恒）

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