良药之下 生命之上

在病患和他们家人的世界里

每一种药里都包裹着生与死的抗争

每一分价格里都标注着一丝幸或不幸

纵使生活艰难 亦该葆有希望

生命面前，不该再有那么多挣扎和悲鸣

癫痫类“孤儿药”价格暴涨9倍多

西安患者直呼“吃不起”

原料进口价高、产量减少导致成本上涨 盼国家给予厂家政策支持，稳定药价

第六批全国药品集采今日开标

6品种胰岛素首进国采

将利好上亿糖尿病患者 降价幅度让人期待

孩子出生确诊罕见病

母亲国外代购救命药被指“贩毒”

现实版《我不是药神》再度上演 检方最终做出“定罪不起诉”决定

特效药困境下，情与法到底该如何考量？

吃了40多年的药，今年居然价格暴涨9倍多，而且还很难买到，这让家住西安城东的史女士十分焦虑。

患者反映

13岁发病至今一直吃这种药

史女士是位癫痫患者，她说，自己是13岁发现不幸患上这个病的，今年已经54岁。当初发病时医生就推荐了一种药，至今已经吃了41年，每个月都要吃一瓶。这种几乎“主宰”了史女士一生的药品名叫扑米酮片，上海新黄河药厂生产。

“家里这种药盒堆了不知道有多少，一盒子100片，每天都要吃4片，如果不按时吃就可能犯病，一发病就能把自己的舌头咬烂，家里人都说害怕得很。”史女士告诉记者，也不知道是什么原因，自己就患上了癫痫，家里人也提心吊胆，幸好有这个药一直陪伴，这个药在本地医院和药店都找不到，网上有，价格还比较稳定，20年前记得是29元一瓶，这几年涨了一些，去年初买的时候是75元，年底变成了95元，每次一买就是五六瓶。最近，家里就只剩1瓶了，再让儿子买药的时候，发现一下子涨了很多倍，从600多到900多都有，再也找不到100元以下一瓶的了，这一下子让史女士着急了。

史女士告诉记者，因为从小就有病，自己家经济情况一直比较困难，现在还是低保户，每个月100元的药费觉得还能接受，但如果每个月八九百块钱的药费那可真是太高了，实在买不起。她还担心这种药一直都不好买，一旦消失了该怎么办？“也试过别的药，没有这种药效果好，我的病还是认这个药，所以希望它能长久地存在下去。”

记者调查：实体店网上现在都不好买

接到史女士的反映后，11月24日，华商报记者查询了“美团买药”、京东健康以及淘宝，都只有一两家店出售扑米酮片，商品名为“臣立宁”，上海新黄河制药有限公司出产，适应症为“用于癫痫强直阵挛性发作（大发作）”，其药品主要成分就是扑米酮，京东健康上30片1盒最低330元，3盒90片990元；淘宝上也仅一家出售，新包装30片330元，旧包装100片装998元。记者在淘宝上咨询商家，商家表示涨价原因是“厂家调价”。记者又在“美团买药”上搜索，发现了广州一家药店有销售旧包装100片扑米酮片，售价为115元一盒，立即告知史女士，惊喜的史女士赶紧买了两瓶，她说商家货不多，只能买2瓶，暂时解决了自己的燃眉之急，能够维持3个月的药量。该平台上另一商家30片装新包装售价254元。如果按照史女士以前购买的100片装计算，不到100元1瓶的药物，现在市场售价从700多元到900多元都有，涨幅十分惊人。

背后原因：原料是进口 销量又很小

短短不到一年时间，是什么原因导致该药品涨价9倍多？在网上，不少患者对此提出困惑和质疑。“扑米酮片断货，售价提高9倍多，是严重侵犯广大癫痫患者权益，这种置癫痫患者生命于不顾的行为让人愤慨，强烈呼吁药监部门管一管。”“不知道是厂家还是其它原因，但这种药涨价真的不应该，会坑害好多病人的。”“为什么每瓶100片的药过去只要90多元，现在要这么贵？病人是要长期吃的。”

11月24日，华商报记者以患者身份致电上海新黄河制药公司，工作人员表示的确今年涨价了，更换了新的包装，一瓶30片的新包装是200多元，但涨价原因并未解释。记者表示不仅涨价还在西安当地买不到药，工作人员说会反馈给本地经销商。11月25日，厂家经销商联系记者，说西安只有交大一附院旁的国药控股药房有售，现在已经没有100片装的，目前是30片装198元，未来还会涨价，患者可以刷医保购买。“主要是因为药品生产标准提高了，原材料现在必须全部进口，进口价格很高，而且还在涨，现在产量也少了，导致成本上涨。”

内部人士：建议国家给予保护，稳定药价

经销商还说，该药从年初就涨价了，布点也少了，这种药在国外卖得特别好，销售量很大，但国内服用的人很少，量没有做上去，导致成本控制不住，类似于“孤儿药”。厂家已经坚持了很多年，由于成本过高，导致药价很难降下来。虽然也将陆续进入医院，但价格方面可能变化不大，目前国家谈判带量采购这种方式还没有惠及到这种销量比较小的药品品种，厂家方面也希望能够进入带量采购范围，销量大了之后药价就可能下降，但还需要等待。

西安一位医药界内部人士分析说，这种生产了几十年的老药有一定的固定患者群体，又是全国唯一厂家生产，近年来药品生产企业的各种标准不断提升，成本也在不断增加。厂家长期坚持下来也很不容易，但价格暴涨患者也难以接受。对于这种患病人群少、市场需求少、研发成本高、很少有制药企业关注的“孤儿药”，国家应该给予厂家一定的保护性政策支持，让厂家既有一定的利益能够生存下来，而药价也能降到患者能够承受的水平。华商报记者 李琳

第六批全国药品集中采购 胰岛素首次进入

第六批全国药品集中采购（简称“国采”）即将开标。

根据国家组织药品联合采购办公室此前发布的《全国药品集中采购文件（胰岛素专项）（GY-YD2021-3）》，此次药品集采的申报信息时间是11月26日。

此次集采是第六批国采，瞄准的是糖尿病治疗药物胰岛素。从公开资料来看，这是胰岛素首次进入国采，也是生物药首次进入国采。

值得一提的是，2021年是胰岛素发现100周年——1921年，加拿大多伦多大学的班廷教授和助理贝思特从狗的胰脏中成功提取了胰岛素，第二年，胰岛素被成功应用于糖尿病患者的临床治疗。从历史角度来说，胰岛素此次进入国采也具有特别意义。

中国是“糖尿病大国”，根据最新的流调数据显示，中国糖尿病患者达到1.29亿，占中国总人口的10%左右。从全球来看，中国的糖尿病患者占全世界糖尿病患者的四分之一。糖尿病主要分为1型糖尿病和2型糖尿病，1型糖尿病依赖胰岛素，2型糖尿病患者在一定条件下也要接受胰岛素治疗。根据上述文件，此次胰岛素集采品种包括餐时人胰岛素、基础人胰岛素、预混人胰岛素、餐时胰岛素类似物、基础胰岛素类似物、预混胰岛素类似物，共6个采购组。各采购组符合申报资格的企业按报价单元进行申报，报价单元共11个。

虽然无法确定此次集采的降价幅度，但参考此前几批集采，降价始终是其不变的主旋律。对于患者来说，降价无疑是好消息。钟合

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西安新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离西安再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。