老年病有专用门诊

体力弱、行动不便、记忆力差、反应慢了、腰酸背痛、个子变矮……不少老年人认为这些是进入老年后的正常身体变化，虽然身体不适甚至对生活行动都有影响，也只能忍着。事实上，这些通常认为的“小毛病”危害很大，很多医院都设立了专科门诊，来帮老人缓解不适或治愈相关疾病，提高晚年生活质量。

骨质疏松门诊 不让骨头脆化

专家解析：西安市红会医院（陕西省骨科医院）骨质疏松科主任医师曾玉红

骨质疏松症是老年人的常见病，是骨代谢异常所致，属于内科诊疗范畴，但是临床症状表现在骨骼上，很多病人往往不知道去哪个科室就诊。

骨质疏松门诊能帮助老人检测骨量状态，通过骨密度检查、影像学检查等，判断老人是否有骨质疏松情况，并根据病情进展制定长期治疗方案。早期患者若治疗及时，可以逆转骨质疏松，使骨密度恢复正常。

骨质疏松有其发病特点，如果老人长期有慢性骨骼疼痛，尤其是负重部位，以腰背、髋部为主，且夜间有明显症状，或出现驼背、个子变矮、轻微外力下骨折等情况，甚至出现气短、腹胀、腰背变形，应及时到骨质疏松门诊就医。此外，高危人群如围绝经期女性、老年人、使用糖皮质激素等影响骨代谢药物，患有糖尿病、消化系统、风湿免疫等慢性病患者，以及有骨质疏松家族史的人，也需定期进行骨质疏松筛查。

记忆门诊

防治大脑“变傻”

专家解析：北京回龙观医院老年科病区主任、副主任医师张建新

很多人认为，人老了记忆力衰退是正常现象，殊不知，做事丢三落四、感觉记不住事情等记忆下降问题可能是多种原因导致的。一些焦虑抑郁的患者会出现记忆问题，多种痴呆类型早期的核心症状也是记忆力衰退，这时需要到记忆门诊由医生甄别，给予针对性的治疗。

焦虑、抑郁等情绪问题导致的记忆力下降，在情绪问题得到解决后，记忆力是可以恢复的；痴呆导致的记忆衰退不能逆转，但经治疗后可减缓衰退速度，能提高老年生活自理能力和生活质量，也能减少家人的看护负担，避免老人发生意外。

正常的“忘事”，通过他人提醒或情境再现等能回忆起来，若老人无法回忆起来，且健忘症状持续加重，就要留神。另外，出现认知能力下降，如以前会用的家电不会用了、做饭变得困难了、算术算不清了，或者性格突然改变，如脾气变得焦躁易怒或过于内向等，也可能是痴呆症的早期症状，需要看记忆门诊。医生会通过记忆障碍自评量表、画钟实验（让老人画时钟，要求显示几点几分）、简易智力状态检查量表，及回答医生的问题或执行一个指令等，评估、判断老人状态。如果附近医院没有记忆门诊，也可以去神经内科或老年科就诊。

衰弱门诊

干预身心衰退

专家解析：北京协和医院老年医学科副主任、副主任医师康琳

老人常有些不典型的症状，比如自感乏力、不明原因突然体重下降、走不动路、没精神、整体状态下降，但到医院检查也没发现什么问题，就有可能是衰弱的问题。

衰弱是老人到一定阶段就会发生的事情，看衰弱门诊可以帮助老人进行身体评估，看功能衰退是否已经影响到正常生活，及早干预，特别是在刚出现衰弱迹象的窗口期采取措施，能使老人状况大幅改善。

世界卫生组织提出，五种内在能力的下降可定义为衰弱：运动（平衡、步速）、活力（握力、精神不振或疲劳）、认知（时间定向、记忆力）、心理（抑郁症的核心症状）、感知觉（视力、听力）。在衰弱科门诊，医生会对患者的这些方面分别进行评估。

其中，社会衰弱听起来陌生，但在老年中很常见。很多老人由于身体功能、大脑功能衰退，没办法照顾好自己、遵医嘱严格用药，需要家人或专业人员给予照顾，提供必要的社会支持，这就是社会衰弱。还有，现在不少老人帮助子女照顾第三代，对老人生活影响非常大，很多人出现“祖父母综合征”，周围环境陌生、体力消耗大、精神紧张、心情不好憋在心里，逐渐出现各种身体不适，也是社会衰弱的表现。这种情况，衰弱门诊医生就会给出建议，老年人和家属都要提高预防和筛查意识，如果附近没有衰弱门诊，可针对症状类别，到老年科、神经内科、肌少症门诊就诊。

李珍玉 据《生命时报》

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