她们是枯萎的花儿 “中国大妈”抑郁症高发不容忽视

“我感觉自己全身上下哪里都疼，除了头发。”日前，一位患者找到西安市精神卫生中心妇女心理卫生科主任蔺华利时，这样描述自己的病情。

据世界卫生组织发布的《抑郁症及其他常见精神障碍》报告中显示：目前世界范围内预计有超过3亿人正在遭受抑郁症的困扰，全球平均发病率在4.4%左右，其中55-74岁男性抑郁症患病率超过5.5%，55-74岁的女性抑郁症患病率超7.5%，而60-64岁的女性发病率接近8%。

这一庞大数据的背后，中老年女性是急需被重视与关怀的抑郁症高危群体。而在媒体关于抑郁症的传统报道框架中，公众对抑郁症的认知多停留在青少年与成年人的呼救，而媒体对“中国大妈”的形象建构中，她们精神饱满、热衷拍照、嗓门粗大，更与抑郁症的特征相去甚远。因此，在社会的认知偏移下，她们被渐渐隐去了声音。

中老年女性为什么容易产生抑郁症？作为女儿、妻子、母亲的她们到底与“抑郁”之间发生着怎样的纠葛？

心理与社会

容貌衰老 上有老下有小 重重压力沉淀

“抑郁”“失眠”“情绪”“焦虑”“治疗”“难过”……是家属眼中描述女性长辈抑郁状态的高频词，一位网友在描述自己家人抑郁经历中这样写道：想起姥姥还没去世之前，很长一段时间一直处于每晚失眠的状态。她总是漫不经心地对我妈说，“昨天晚上又是睁着眼睛到天光。”

“中老年女性出现焦虑、抑郁等情绪，是生物因素、心理因素、社会因素共同作用的结果。”谈及其背后的原因，蔺华利表示，由于女性进入49岁之后，绝大部分会进入更年期。在此期间，卵巢功能下降，雌激素水平总体上从育龄期的高水平波动性下降至绝经后的低水平，从而导致脑内单胺类神经递质减少，神经递质作为使人“开心”的物质，它的递减难免会使更年期女性出现烦躁、抑郁、失眠等情绪反应。

而除生理变化外，她们的心理也在发生改变。比如，容貌衰老、吸引力消失，以及面对家中老人的健康问题、子女的升学与婚姻、自身退休节点的职业变化等负性生活事件，使得重重压力在心底沉淀，影响着她们的心理健康。

在社会因素方面，据《2020中国女性情感报告》显示，婚姻家庭、父母/亲子关系、职场交际是女性目前比较关注的情感问题，其中在婚姻家庭中情感冷暴力、价值观相悖、生活习惯不合、婆媳矛盾、第三者插足占比更多。家庭作为女性后盾，家庭支持也是影响女性心理状况的重要因素，面对空巢期精神上的空虚、紧张的夫妻关系、琐碎的家务以及退减的体力，让女性原本脆弱的情感更加无助。

压抑与出口

在隐忍中压抑情绪 在琐碎中无法逃离

“家里养的花自杀了，遗书写道：一生不愁吃穿，唯独缺少阳光和爱。”就像周国平在《爱与孤独》中描述的，也正是中老年女性抑郁群体的缩影。

当所积攒的复杂矛盾在心底相互作用，最终只会指向一个终点——积郁成疾，“焦虑担心、紧张心慌、发愁抑郁、兴趣退减、部分女性还会出现躯体化症状，即躯体出现不适，但查体后并无异常。”蔺华利表示。

56岁的自驾游网红苏敏选择了“逃离”。在此前的几十年中，她为父母的期望而活，为丈夫的起居而活，为女儿的责任而活，外孙的成长而活。吃饭遵循家人的口味、说话小心翼翼、从早到晚为全家人洗衣做饭带孩子……日复一日地压抑生活、忍气吞声的婚姻使苏敏患上了严重的抑郁症，胸口自残留下的刀疤更是直触人心。

“要为自己活一次。”在这样的内心趋势下，苏敏独自开始了自驾游来治愈为他人而活的前半生。她的放下与洒脱，使她走红网络，激发了与她一样处在“水深火热”的家庭关系中女性的共情。

但是，在现实生活中，中老年抑郁症女性如何自救，这是一个绕不开且难解的话题。她们是女儿、是母亲、是妻子，她们在日复一日的隐忍中，压抑着自己的情绪，她们在琐碎的生活中，无法逃离。

在蔺华利看来，苏敏通过旅游的方式，作为调节自我压抑情绪的宣泄口，这对于抑郁症患者提供了一个正面典型。

拯救与陪伴

察觉并接纳情绪变化 强大自身积极寻求外援

在我国抑郁症患者就诊率仅有一成，中老年群体的就诊率相对更低。这一现象的背后，“病耻感”、误以为更年期的正常现象，使她们选择用时间消磨。

那么对于这一庞大的群体应该如果自救与他救呢？蔺华利表示，在生理层面，认识到更年期作为女性必经的一个特殊时期，坦然面对。此外，察觉并接纳情绪变化也是走向康复的第一步，当面对情绪不受控，时长感到痛苦、消极等负面情绪持续两周以上对生活产生极大影响，需及时去专科门诊就医，尽早进行合理干预。

同时学会接纳自己。当岁月沉淀，优雅的老去也是一种美丽。改变生活方式，走出家门，适度运动，丰富生活。在强大自身的同时，积极寻求外援，多与家人沟通，并且及时提出自身需求，来争取家人的理解和关爱。

“昨天听妈妈吐槽了一个多钟头的琐事，能让她有出口可以发泄，让人觉得有人听她这些、不反对，对她来说也挺舒畅的吧。”一位网友分享了与抑郁症妈妈相处的日常。10月18日是“世界更年期关怀日”，作为家人，我们应及时关注更年期女性、抑郁焦虑女性的精神状态，积极了解相关知识，认识更年期常见的心理问题以及常见情绪的动因与她们产生共情。

她们是女儿、是妻子、是母亲，她们被需要的家庭角色，她们也是需要被温暖、被理解、被支持的独立个体。在与抑郁情绪抗争的过程中，她们不是孤军奋战，哪怕微弱的发声也一定会带给她们支持与共鸣。华商报记者 孙夏

新闻推荐

爱心药企创新 税务力量扶持

本报讯（王珍记者苗嘉诚郑唯舒）“这几年，我们只要有税收政策方面的需求或者疑惑，税务部门可以称得上是随叫随到、马上就办...

西安新闻，弘扬社会正气。除了新闻，我们还传播幸福和美好！因为热爱所以付出，光阴流水，不变的是西安这个家。