抵御疾病 预防先行 预防传染病，上好开学第一课

新学期开学了，随着秋季来临，学校和托幼机构将进入防控传染病的关键时期，同时，今年秋冬季学校也承担着新冠肺炎疫情“外防输入、内防扩散”的重要防控任务。为了有效预防控制各类传染病在学校的暴发与流行，保护广大学生和教职员工的身体健康，减轻新冠肺炎疫情防控压力，维持学校正常教学秩序，西安市疾病预防控制中心根据有关法律法规，结合实际工作，建议学校、托幼机构、学生及家长共同做好秋冬季传染病防控工作。

开学返校这几个证必须有境外、中高风险地区返校需提供48小时内核酸检测阴性证明

儿童入托、入学查验预防接种证

低风险地区师生员工经学校审核健康状况符合当前疫情防控要求后即可返校。严格落实属地对境外、中高风险地区返校或者其他特殊情况师生员工的健康管理要求，返校需提供48小时内核酸检测阴性证明。境外师生员工未接到学校通知一律不返校，返校时严格按照我国相关政策要求接受管理。

师生员工以及共同生活居住的人员，都应坚持科学佩戴口罩，养成勤洗手、常通风、少聚集等良好卫生习惯，不到中高风险地区，非必要不出省、不出市、不出县（区），有中高风险地区旅居史的师生员工及共同生活居住人员应主动向社区和学校报备，积极配合落实健康管理规定。教师员工及适龄学生积极接种新冠病毒疫苗，做到应接尽接。

每一个儿童都是家庭的希望，祖国的未来，为呵护儿童健康，我国实施以“预防为主”的卫生工作方针，开展国家免疫规划工作。根据《中华人民共和国疫苗管理法》要求，国家依法实施儿童入托、入学查验预防接种证工作。

西安市疾病预防控制中心专家提醒广大家长，当您的孩子新入园或者入小学一年级时（包括转园和转学），您需要携带孩子的预防接种证到居住地（暂住地）所在的接种单位开具预防接种合格证明或者补种证明，方可办理入托、入学手续。如果接种单位给您开具的是预防接种补种证明，表明您的孩子既往国家免疫规划疫苗存在漏种情况，您需要按照漏种疫苗预约时间及时到居住地所在的接种单位进行补种，当您孩子完成所有漏种疫苗补种时，接种单位会重新开具合格证明，用以替换先前的补种证明。假使您孩子的预防接种证不慎遗失，您也需要前去居住地所在接种单位及时补证，并按照上述步骤完成预防接种证的查验工作。

预防校内常见传染病从正确消毒开始

西安市疾病预防控制中心专家表示，手卫生是健康的基础，保持手部清洁卫生可有效降低腹泻等肠道传染病和肺炎等呼吸道传染病患病风险。要做好手卫生需注意以下几点：

1.洗手需采用流动水，勿使用盆接水；

2.应将肥皂或适量洗手液均匀涂抹于整个手掌、手背、指尖、指缝、指根；

3.揉搓双手时间不少于15秒，仔细清洗双手所有皮肤；

4.接触污染后、未清洗双手前，手不应碰触眼睛、鼻子和嘴。

同时，空气消毒也十分重要。以日常开窗通风为主，每日通风2-3次，每次不少于30分钟。有条件可采用循环风空气消毒机，无人条件下可使用紫外线灯消毒。使用紫外灯消毒时应注意，灯管吊装高度距离地面1.8-2.2米，安装紫外线灯的数量为平均≥1.5w/m3，使用中灯管紫外线强度应≥70uw/cm2，每学期对中灯管的使用进行一次紫外线强度监测。

此外，物体表面消毒需要注意：配制浓度250mg/L的含氯消毒液进行喷洒或擦拭消毒（含氯消毒液配制方法：有效氯含量5％，1份消毒液+199份水），喷洒消毒喷湿即可，擦拭消毒时用抹布拖布沾取配好消毒液擦拭。尤其加强门把手、桌椅扶手、楼梯扶手、水龙头、饮水机把手等位置的表面消毒。不同清洁区的抹布、拖布应做好标识，分区使用和管理。

提早预防各类传染病

艾滋病

西安市疾病预防控制中心专家表示，近年来，我国每年约有3000名新增的青年学生艾滋病感染者，总体呈逐年上升趋势。

艾滋病是因感染人类免疫缺陷病毒（HIV）所致的严重细胞免疫功能缺陷、合并感染和肿瘤的一种严重传染病，传播通道主要是性、血液和母婴。公共场所的一般接触、日常的生活接触、蚊虫叮咬等不会传播艾滋病病毒。一旦发生高危行为，在渡过窗口期后可以在各级疾控中心、二级以上医疗机构进行HIV抗体检测。

西安市疾病预防控制中心专家提醒广大青年：坚持洁身自爱，不发生无保护性行为，正确使用安全套。远离毒品，不以任何方式吸毒。不到医疗器械消毒不达标的机构打针、拔牙、针灸、手术。不用未消毒的器具穿耳孔、文身、美容。不借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。如未做好防护措施发生高危行为，72小时内可至西安市第八医院进行暴露后的预防用药。未感染HIV的高危人群也可进行暴露前预防用药，以降低感染风险。

结核病

肺结核是危害严重的慢性呼吸道传染病，它具有很强的传染性和致病性。在学校里一起学习和生活的学生们，相互接触的机会多，很容易引起肺结核的传播。

西安市疾病预防控制中心专家表示，肺结核主要通过呼吸道进行传播。病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时，喷出的唾液飞沫中含有大量的结核杆菌。小的飞沫能长时间悬浮在空气中，健康人吸入这些飞沫后，就有可能感染。

西安市疾病预防控制中心专家提醒，咳嗽、咳痰超过2周，出现咯血或痰里带血丝是肺结核的主要症状。如果有同学出现上述症状，应立即到各区（县）结核病定点医院进行诊疗。如果确诊肺结核，千万不可隐瞒。同时，同学们在日常生活中要养成良好的卫生习惯。咳嗽、打喷嚏时不要对着他人，要掩住口鼻；不要随地吐痰；在校期间要勤开窗通风，让室内空气保持流通；每天保证充足的睡眠和合理的饮食；另外，还要加强体育锻炼，提高身体抵抗力。

手足口病

开学了，全市中小学、托幼机构需要警惕每年秋季开学后的手足口病发病小高峰。

西安市疾病预防控制中心专家建议，开学前学生和托幼儿童要做好健康监测，诊断为手足口病或疱疹性咽峡炎的学生，应居家或住院隔离治疗，痊愈后一周方可上学。

学校、托幼机构开学前要做好教室、食堂和活动场所的环境清洁消毒和通风。开学后要上好健康教育第一课，向家长和学生普及手足口病等秋季常见传染病防治知识；要严格落实每日晨、午检，缺课追踪和消毒工作等预防措施，避免发生聚集性疫情。

儿童及家庭内所有成员都要做到勤洗手、讲卫生。生活物品应该分开使用，并定期对毛巾、手帕、奶瓶、玩具等做好消毒，家中保持常通风，注意饮食卫生。不带儿童去人群密集、空气流通差的公共场所。另外，成人也需要做好防护，避免隐性感染后传染给孩子。同时，建议广大家长积极为6个月至5岁适龄儿童接种EV71疫苗，如患儿出现发热、皮疹等症状时，要及时送往西安市儿童医院救治。

流感

进入秋季后，天气忽冷忽热，加之学生聚集性较高，学校更应重视流感的预防。要关注学生的缺课情况，一旦发生聚集疫情或爆发疫情，要立即报告当地的疾病预防控制中心。

那么，学生该如何预防流感呢？西安市疾病预防控制中心专家表示，最佳方式是增强体质和免疫力。健康的生活方式是增强身体素质、提高身体抵抗力的重要保证。倡导生活中保持健康行为，如睡眠充足、营养充分、注意锻炼身体等。此外勤洗手是预防呼吸道传染病的重要措施。提倡勤洗手，尤其是在咳嗽或打喷嚏后、就餐前或接触污染环境后要洗手。保持良好的呼吸道卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、手肘等遮住口鼻，不对着人咳嗽打喷嚏。同时，应保持家庭和工作场所的环境清洁和良好通风状态，做到经常打扫居室，每天保证一定时间的开窗通风。

尽量减少在人群密集场所活动的次数，降低与患病人群接触的可能，并在乘坐公共交通工具时科学佩戴口罩。一旦出现发热、咳嗽等呼吸道传染病的症状时，应尽早前往医院就诊。疫苗接种是个人预防呼吸道传染病的最重要手段。

科学防控近视尤为重要

除了要预防各类传染病，青少年的近视防控同样重要，落实这项国家战略，需要全民行动。

西安市疾病预防控制中心专家建议，应保证学生每天2小时以上的日间户外活动，近视儿童每天户外活动3小时以上。同时，学校体育课和30分钟大课间应在户外进行，并通过错时、错峰的方式，增加学生体育活动时的距离。提倡儿童和青少年通过步行上下学、课间走出教室、下午放学后先进行户外活动后完成家庭作业等方式，增加户外阳光接触时间。

此外，保持正确的读写姿势和良好的读写习惯，可减缓用眼疲劳、减少眼睛过度调节。读写姿势应保持“一尺、一拳、一寸”：眼睛距离书本约一尺（约33厘米），身体距离书桌约一拳，握笔手指距离笔尖约一寸。

应保持良好的用眼习惯。连续读写30-40分钟后至少让眼睛休息10分钟；不在走路时、直射阳光下和动荡的车厢内看书与看手机。

西安市疾病预防控制中心专家还强调，要控制使用电子产品时间。长时间使用电子产品会造成眼部不适，并增加近视风险。复学后儿童青少年应及时减少电子产品使用时间。每天线上学习时间需要有所限制，小学生不得超过2.5小时，每次不超过20分钟；中学生每天不超过4小时，每次不超过30分钟。非学习目的使用电子产品，单次不宜超过15分钟，每天累计不宜超过1小时。年龄越小的儿童使用电子产品的时间应越短。建议0-3岁幼儿禁用手机、电脑等视屏类产品，3-6岁幼儿也应尽量减少接触和使用，家长应起表率作用。电子产品宜选择投影仪、电视、台式电脑等大尺寸屏幕电子产品。

与此同时，保证充足的睡眠和合理的营养可有效预防近视。小学生每天睡眠时间要达到10小时，初中生9小时，高中生8小时。饮食营养要均衡，不挑食，不偏食，少吃糖，多吃新鲜蔬菜水果。

定期检查眼睛。中小学生应进行每年2-4次视力检查，发现异常及时到正规医院就诊。近视戴镜矫正后应定期复查，尽量每半年复查一次，控制近视发展，避免成为高度近视。（西安市疾病预防控制中心）

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