技艺精湛 不负重托 西安市胸科医院护理团队连获省市表彰

5·12国际护士节到来前，西安市胸科医院护理团队及个人获得了多项省、市级表彰。其中，妇儿结核科荣获了省级抗疫工作护理先进集体、市级抗疫工作护理先进集体称号。

在抗疫一线成为表率，是医院护理团队业务能力与团队精神的体现。近年来，西安市胸科医院打造出一支强大的专业护理团队，以精湛技术为患者服务，活跃在各科室诊疗战线上。

建设“学习型”团队

突破护理工作难题

面对女性和儿童患者，妇儿结核科需要解决的不光是疾病治疗，还波及心理、行为和卫生观等，这就要求护士们具备精湛的护理专科技术，同时做到内心有光，行而温暖。

例如，在儿科治疗中，孩子抗拒打针本就是棘手问题之一。然而，结核病是由感染结核分枝杆菌后引起，可能导致咳嗽、发热、呼吸困难等症状，一般需要抗结核药物治疗达数月以上。对患儿来说，治疗中反复穿刺，不仅增加痛苦，也给家长带来更多经济负担。而且，抗结核治疗药物存在高渗性、刺激性，留置针的留置时间短，输入容易诱发静脉炎。所以，一次性置入、患者出院前拔管的PICC技术，就成了解决问题的途径。

在工作中，胸科医院以患者为中心，建设“学习型”护理团队。目前，妇儿结核科已广泛开展PICC和中长导管，平均日留置管20例，并培养全院4名置管护士，最小置管患者是15天的新生儿，经B超引导，突破了结核药物输液的难题。

去年，一位入院六个月、患有结核性脑膜炎的孩子，需要接受输入降颅压的药物治疗。考虑到孩子入院治疗时间长，并且降颅压输入要求使用中心静脉方式，胸科医院妇儿结核科的贾仕群护士长成功为患儿置入PICC，有效达到治疗目的，最终孩子康复出院。

谈及经验，贾仕群认为，同伴教育对提高患者依从度十分重要，即从患者角度出发，想患者之所想，建立起良好的医患关系，这样才能减轻患者自我感受负担，更好实现治疗效果。

不断磨砺技艺

只为更好地服务患者

俗话说“三分治疗,七分护理”。一位患者在医院期间所需的诊疗，大部分由护士执行和配合完成。因此，护理工作直接关系到医疗质量。

以结核病对女性健康的各项威胁来看，由生殖系统结核导致不孕不容小觑。据了解，生殖器结核多见于20岁至40岁育龄女性，往往症状不明显，导致发病率被低估。因此，为了避免漏诊，女性备孕前应及早筛查和排除结核，以避免妊娠结核带来的损害。

临床上筛查结核的方法有留取痰、影像学检查等。而在妇科检查中，标本检查是最常见手段之一，准确度较高。近年来，胸科医院妇儿结核科的护理团队，刻苦钻研，建立起一套完备的妇科标本采集护理制度，多次成功开展结核相关妇科标本检查并积累大量经验。在孕前筛查中，团队可利用白带、经血等标本系统筛查结核菌，协助医生更快、更准确做出诊断。

高超技艺是疾病筛查的先决条件，高度责任心、科学流程则是确保检查准确的关键。目前，西安市胸科医院特在门诊设置了妇科检查诊室，由专人接诊，确保患者到达医院后及时检查留样。标本留取后，为确保标本质量，由采集护士全程陪同患者前往检验科送检并打印条码。随后，护士还会向患者详细讲解标本检验时间、复诊相关内容并普及相关医学知识。

对于住院排查患者，医院设立了独立病房，特设有咨询员，患者将会接受全程5个步骤的心理咨询服务，并根据特殊患者病情增加咨询服务次数。同时，在科室的健康群里，科主任、护士长、咨询员、责任护士24小时为患者提供全方位交流与医护服务。

此外，妇儿结核科护理单元非常重视对患者及家属的健康教育，特别是针对备孕女性、儿童结核病发病危险因素，对外宣贯健康理念并指导病患调整习惯，使他们的生活方式更加健康。

以创新为导向

践行护理学科建设

护理工作关乎医疗质量。妇儿结核科团队建设成果，是西安市胸科医院在临床护理中钻研创新、锐意进取的缩影。在提升护理技术的征途上，医院各学科亦不断取得新突破。

近日，呼吸与危重症医学科成功为一例气管腺样囊性癌患者开展光动力治疗。该患者气管狭窄1年有余，气短明显，夜间频繁咳嗽不能入睡。光动力治疗，能够控制肿瘤生长，是科室去年7月从唐都医院引进团队开展的新技术。围绕新的治疗技术，医院护理团队主动学习相关知识，积极做好术前及术后护理，并与患者反复沟通减轻心里负担，帮助患者尽快康复。

留取痰标本是确诊肺结核及判断是否有传染性的可靠手段之一。但一些患者在做痰检时常有痰液较少、干咳无痰或者痰液不易咳出等问题，降低了痰标本的合格率。为此，肺结核二科的护理人员通过多年临床护理经验，总结出一套帮助患者留痰的“咳痰诱导法”。无创、安全、没有痛苦，有效解决了患者留取痰标本不合格问题，消除了医师诊疗阻力。

在康复护理中，外骨科采用了便捷的视频手段，制作了各类外科疾病围手术期功能康复二维码视频，方便患者观看学习。责任护士每天下午在病房指导患者进行康复功能训练，鼓励并协助手术患者下床活动，预防各种并发症，促进早期康复，有效缩短住院时间。

面对接诊患者大多是结核合并糖尿病例的现状，结核病合并症治疗科赴外考察学习，引进胰岛素泵治疗技术。此项技术的开展，能良好控制血糖，减少胰岛素用量及患者反复注射的痛苦，降低夜间低血糖发生率，有效提高结核合并糖尿病患者的生活质量。

正是因为对细节的孜孜追求，西安市胸科医院才能持续抓好学科建设，不断提高医院核心竞争力。而医院这支训练有素、专业过硬的护理团队，用精湛的技术治愈患者伤痛的身体，用无私的关爱抚慰着患者的精神，创新优质服务传递温暖。小康/文

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