在治疗肝病中践行大医精诚 记西安市第八医院中医肝病科主任杨明博

特色的中医疗法，淡淡的中草药香，浓郁的中医文化氛围，温馨的中医护理服务，还有医护人员张张微笑的脸庞。3月18日，是全国爱肝日，让我们走近温馨的西安市第八医院中医肝病科（肝病四科）医护人员。中医肝病科主任杨明博用一颗宽宏无比的心赢得患者的亲近，用卓越超群的医术赢得病友的安心，他是患者心中的“老中医”。

传承中医精益求精

作为一名中医博士，杨明博一直奋战在临床一线，以发扬中医事业为己任，勇于开拓、精益求精，充分发挥引领带头作用。很多患者吃过杨明博的中药后，口口相传介绍周围的患者专门来找他开中药。而在患者眼中，杨明博是一名不折不扣的好医生。“杨大夫态度非常好，不管是患者还是家属，只要有问题，他都会详细地解答，不会有丝毫的不耐烦。”患者李先生告诉记者，杨大夫用药也很老道，只要有点不舒服，经他调整下药方，很快就会感觉到自己身体有了好转。

说起中医上取得的成绩，杨明博说到，中医是一个实践性的医学，在学习的时候需要悟性，很感激他的硕士导师赵文霞教授以及工作后遇到的名老中医张瑞霞教授。赵文霞是第五批全国老中医药专家学术继承工作指导老师，河南省首届名中医。工作后杨明博主任有幸成为长安医学张氏肝病流派第四代传人，多次跟随全国名老中医张瑞霞教授门诊学习。杨明博主任主要研究方向为病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝硬化及肝癌的中西医防治。先后在国际期刊上发表SCI学术论文3篇，国内核心期刊上发表学术论文20余篇，出版专著《支军宏临证精华》1部，《成冬生临证撷要》1部，荣获陕西省科技进步二等奖1项、西安市科技进步二等奖1项。目前，主持陕西省中医药管理局课题2项，西安市科技局课题1项，参与陕西省中医药管理局课题4项。

中西医结合救治患者

肝硬化腹水在古代中医称之为鼓胀，属于“风痨鼓膈”，四大内科难治病之一。很多慢性肝病患者因为没有接受系统的诊疗或控制不当而进展为肝硬化，出现腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝癌等各种并发症，病变脏腑涉及肝、脾、肾等诸多脏器，病理变化包括气虚、血瘀、水湿、痰饮等诸多因素，常常湿热夹杂、寒温共存，临床常见不同程度的多脏器功能失调，具有多重病性共存的特点，在临床治疗上相对比较棘手，患者也更加痛苦。治疗上，往往不是单一疗法或一方一药能达到目的。杨明博主任在总结长期诊疗经验的基础上，充分发挥内经“杂合以治”学说，探索并逐渐形成了一套行之有效的诊疗模式——“三才疗法”，以中医“整体观”为指导，辨证应用中药口服、中医外治及中药灌肠综合治疗等方法，结合针灸理疗、情志调节、饮食指导、生活方式干预等，多角度、多靶点、多维度来促进肝病患者的康复。

李先生是一名乙肝患者，在接受治疗的时候，因为自行停药、未按时复查，加之作息不规律劳累且饮食不注意，导致出现重度黄疸、凝血功能低下等肝功能衰竭的症状，还伴有真菌、细菌感染，入院时情况十分危急。杨明博主任在抗病毒治疗的基础上，使用茵陈五苓散口服，又用西安市第八医院研发的解毒灌肠液灌肠，配以艾灸、穴位贴敷等治疗，扭转患者肝功能的同时，给予抗感染治疗。经过1个多月的治疗，患者感染症状消失，肝功能和凝血功能也逐渐恢复正常。出院后，为了不再发生患者自行停药的情况，杨明博主任定时联系患者，叮嘱他服药并按时复查，为他解疑答惑，久而久之患者与杨明博建立了良好的医患关系。像这样千方百计为患者治病，千辛万苦为病人服务，感动了无数患者，大医精诚的医训名言已经化作三月的春风，滋润每个就诊患者的心田。

杨明博带领的西安市第八医院中医科是一个有着优秀传统的科室，科室坚持发挥中医特色，传承发展不停步，守正创新再出发，不断超越自我，取得骄人成绩。先后承担西安市科学技术局科研课题5项，获得西安市科技进步一等奖、三等奖各1项，获原西安市卫生局成果二等奖1项。科室历年来共发表科技论文100余篇，其中“中西医结合治疗重症型肝炎和肝炎肝硬变合并内毒素血症40例”科技论文，被评为西安市自然科学优秀学术论文二等奖。

尽心竭力抗疫先锋

2020年初，新冠肺炎疫情蔓延全国，西安市第八医院作为陕西省、西安市两级新冠肺炎收治的定点单位，承担了全省大部分确诊患者的收治任务。以杨明博主任和中西医结合科杨璞叶主任为主要成员的中医工作组第一时间介入患者诊疗全过程，结合新型冠状病毒诊疗方案，经过一系列探索，在院内形成并完善了一整套中医诊疗方案，摸索出清肺排毒汤、藿朴夏苓汤、宣肺达郁汤等一系列行之有效的方剂及用法。实践证明，中药干预可以明显地缩短病程，快速改善发热、咳嗽、胸闷、乏力、腹泻等临床症状。在临床应用的时候，取得了良好的疗效，所有中药应用的患者无重症发生。

传播科普惠及百姓

杨明博热衷于科普，希望通过自己的努力让更多的普通人了解肝脏保健，让肝病患者学会自我护理，减少并发症。他用自己的业余时间录制科普视频、撰写科普文章、回复患者的留言以及咨询，仅科普稿件每年就近200篇。当问及杨明博为何不辞辛苦坚持科普的时候，他说：经常有患者因为对慢性肝病认识不够，不知道抗病毒药需要长期吃药，经常见到患者因为停药导致慢性肝病的复发，甚至出现肝功能衰竭的情况，让人十分痛心。所以，让更多的人了解慢性肝病的现状，加入到爱肝护肝的队伍来，有利于更多慢性肝病患者的康复。

大医精诚，是患者眼中的杨明博；悬壶济世，是杨明博自己毕生的追求。中医药是中华民族的宝贵财产，要发掘中医药宝库中的精华，发挥中医药的独特优势。杨明博带领他的团队传承精华，守正创新，紧跟现代科技发展的步伐，扎实推动中医药向“全方位全周期保障人民健康”聚焦发力，为建设健康西安贡献力量。文/图王黎张毅伟

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