护目镜不起雾的奥秘 西安交通大学第一附属医院抗“疫”经验分享

在2020年年初，突如其来的新冠肺炎疫情改变了我们的生活。至今仍在隔离病房工作的我们，想起曾经护目镜起雾带来的困扰，仍然记忆犹新。

护目镜是临床医务人员在工作时防止患者血液、体液、分泌物等溅入眼部，导致病毒从眼结膜感染人体的防护用品。

新冠疫情期间为什么要戴护目镜？

新冠肺炎患者打喷嚏、咳嗽、说话时产生的含有病毒的飞沫会进入近距离接触者的口、鼻、眼结膜表面而导致感染，因此，疫情期间使用的护目镜必须要全密闭遮挡、防飞沫喷溅眼睛。

另外，疫情期间使用护目镜的行业除医务人员外，还包括海关、机场、车站的安保人员、疾病预防控制中心的流行病学调查人员、120急救中心患者转运人员、殡仪馆行尸体料理及火化人员等。

护目镜为什么会起雾？

在佩戴护目镜过程中，口罩上缘呼出的气体与低温度的镜片接触后，镜片内外形成温度差，从而导致护目镜起雾，特别是在寒冷的天气里，起雾更容易发生。护目镜起雾后，会造成医务人员视物不清，影响对患者病情观察及护士静脉穿刺成功率，严重时可能导致针刺伤、滑倒、硬物撞击伤的发生。

有什么防止护目镜起雾的方法？

西安交通大学第一附属医院感染科的医护人员为了解决这个问题，进行了各种尝试。

首先想到的是用吹风机吹热风来降低温度差防止起雾，但这个方法对于工作状态中的医务人员来说不可能实现，所以予以排除。

于是，我们对随处可见的消毒液和洗手液进行了防雾试验。实验选择了新冠肺炎隔离病房、发热门诊上班的20位医护人员和20副护目镜，每人固定1副护目镜。分别将安尔碘II型皮肤消毒剂、速干手消毒液、免洗手消毒凝胶、抗菌洗手液涂抹在护目镜的内表面，静置待干后佩戴，观察准备时长及工作6小时内的防雾时长。结果显示抗菌洗手液防雾时间最长，可达到5-6小时，但准备时长最长，需耗时15-18分钟。

抗菌洗手液为什么会有防雾效果？

经研究发现它的化学成分里含有“表面活性剂”，与我们常见的“汽车玻璃防雾剂”的防雾原理相同。汽车玻璃防雾剂由无机胶态溶胶、表面活性剂及水组成的，其中表面活性剂能防止透明材质表面产生细小水滴，改变水分子表面张力，使玻璃表面产生一层超亲水纳米膜，从而防止结雾。抗菌洗手液比其他消毒液、洗手液防雾效果好，也是“表面活性剂”的功劳。

但是，有没有办法将准备时长缩短呢？

抗菌洗手液是胶水样的液体，直接涂抹在护目镜内表面，不仅不能晾干，而且影响视线。涂抹方法包括三步，第一步：将其均匀涂抹在护目镜内表面；第二步：用流动水进行冲洗；第三步：静置晾干。为了缩短准备时长，我们将第二步去掉，第三步修改为用“医用擦手纸”擦拭至镜片干燥。

修改后准备时长及防雾效果如何呢？我们进行了第二次试验，同样选择在新冠肺炎隔离病房、发热门诊上班的20位医护人员和20副护目镜，每人固定1副护目镜。按照修改后的方法涂抹抗菌洗手液在护目镜内表面，观察准备时长及工作6小时内的防雾时长。结果修改后的涂抹方法不仅使准备时长缩短到4-5分钟，而且不影响防雾效果。

通过两个小试验最终得出：含有表面活性剂的抗菌洗手液防雾时间最长，纸巾擦干法更能节省准备时间。

在过去十个多月的抗疫过程中，西安交通大学第一附属医院作为陕西省首批新冠肺炎确诊患者及外籍患者的定点收治医院，为了做好新冠确诊患者的救治及防控工作，每天都在做着这样的防雾处理，使工作与科研相结合，通过一次次的试验，完美的规避了护目镜起雾带给医护人员的困扰。

最后祝愿所有带护目镜的“抗疫人”能够眼明心亮，更好的做好患者救治及疫情防控工作！盼望疫情早日结束，大家都能够摘掉口罩，畅快呼吸，自由出行！

陕西省公众科学素质研究计划项目[2020PSL(Y)076]

杜粉静 杨 鑫 侯静涛 郑鸽之

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