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西安交大一附院开展无需手术“根治性治疗”前列腺癌

来源:阳光报 2020-11-19 09:03   https://www.yybnet.net/

阳光讯(记者 郑亚雷)近日,西安交大一附院泌尿外科泌尿介入团队在陈兴发教授带领下,连续为3名高龄前列腺癌患者成功实施了“碘125”永久性前列腺放射性粒子植入术,患者平均年龄80岁,手术用时约1小时,术后患者均顺利出院,未出现相关并发症。

近年来前列腺癌在我国的发病率呈显著上升趋势,随着前列腺癌治疗手段的进步,手术治疗已并非是前列腺癌“根治性治疗”的唯一选择。局限性前列腺癌的“根治性治疗”方法包含外科手术治疗及放射治疗,其中放射治疗分为外放射治疗和内放射治疗。“碘125”永久性前列腺放射性粒子植入术是目前最为常用的内放射治疗方式,利用少量的γ射线即能破坏肿瘤细胞核DNA的原理,使肿瘤细胞失去繁殖能力而凋亡。

临床上对于应该切除但是体质差或有严重心肺疾病不能耐受麻醉、手术的患者;对于内分泌、化疗不再敏感的激素抵抗性前列腺癌;全身转移但某个部位症状严重者;担心相关并发症而拒绝手术治疗(性功能障碍、尿失禁),均可接受前列腺癌放射性粒子植入术。

西安交大一附院泌尿外科李磊教授表示,这种近距离放疗俗称“内放疗”,利用直肠超声及治疗计划系统(TPS)制订术中治疗计划,可精确重建前列腺三维形态,准确设计粒子植入路径、位置及数量,使放射粒子在肿瘤靶区的空间分布科学合理,其突出优点是微创、局部剂量高、对周围组织损伤小、对人体全身影响小,临床研究证实治疗效果与“外放疗”相当。

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