心绞痛不一定痛在心上 专家热线详解如何预防心绞痛

袁平年医生接听热线为市民答疑

晚秋初冬，气温骤降，不少市民日常活动后会有胸痛发作，有时会有心悸，甚至喘不上气。专家提醒，冬季是心绞痛发作高峰期。除气温降低、运动量减少外，劳累、情绪激动、饱食、受寒，甚至阴雨天气都会诱发心绞痛的发生！11月3日下午，《西安晚报》“专家热线”特邀西北大学附属医院·西安市第三医院心血管内科专家袁平年接听热线，现场为市民讲解心绞痛存在诱因、临床表现，以及冬季如何有效预防、治疗心绞痛等相关知识。

有读者打进电话询问说，自己从事建筑行业，2年前开始经常出现胸闷气短、心悸不适，偶伴有胸痛，有人说是心绞痛，经医院检查确诊是冠心病。那么心绞痛和冠心病有什么关联？袁平年说，冠心病分为无症状性冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死等。冠心病不一定表现为心绞痛，但心绞痛一定是冠心病，一旦确诊心绞痛应及早治疗。心绞痛的患者在发病后会出现胸骨后或心前区等部位的疼痛不适，病情严重的患者在发病后还会出现濒死感，迫使患者立刻停止活动，直至症状缓解。

据介绍，典型的心绞痛多表现在心前区、胸骨后区域，手掌范围大小，常放射至左肩、左臂内侧，甚至颈、咽或下颌部，常表现为压迫、发闷或紧缩感，也可有烧灼感，持续3～5分钟或十几分钟不等，最长不超过半小时，停止诱发症状的活动或含服硝酸甘油、速效救心丸等药物后症状缓解。但专家提醒中老年群体，尤其是患有糖尿病、高脂血症、高血压等基础疾病的人群，心绞痛症状有时并不典型，如出现不明原因的牙痛、肩背部、咽喉部、上腹部等特殊部位的疼痛，千万不可大意，需警惕心绞痛，应及时咨询医生。

对于日常如何预防心绞痛，袁平年建议相关人群要控制体重，摄入低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食，多食蔬菜、水果和粗纤维食物；适当运动，可选择散步、打太极拳，切记避免剧烈运动；保持平和心态，过劳、情绪激动、饱餐、寒冷刺激等都是心绞痛发作的诱因，应注意尽量避免。

文/图记者王江黎

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