接种乙肝疫苗卡介苗要自费？ 西安市医保局：“一类疫苗”仍免费

本报讯（记者王江黎）“医保局发文了，预防性疫苗等药品不纳入《基本医疗保险药品目录》。以后疫苗不报销，孩子打疫苗得自费！”日前，随着《基本医疗保险用药管理暂行办法》的公布，不少市民对该条例心存疑惑。事实果真如此吗？记者就该问题采访了市医保局。

市医保局相关负责人回应，根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》，以后预防性疫苗的确不会纳入医保目录了，但这并不意味着免费接种的疫苗以后要自费了，大家熟悉的“一类疫苗”，比如乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗等，仍然在免费范围，家长不用担心孩子的疫苗接种问题。

记者了解到，目前国内疫苗分为“免疫规划疫苗”和“非免疫规划疫苗”。政府提供的免疫规划疫苗与医保目录药品是两个不同的资金渠道，分属于公共卫生体系和基本医保体系，同时两者也是互相衔接配合的。“一类苗”都属于“免疫规划疫苗”，应由公共卫生体系来管理，政府对于这类疫苗是有专项资金保障的，来源是财政划拨的公共卫生经费，医保基金不承担。《中华人民共和国社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的费用，按照国家规定从基本医保基金中支付，应由公共卫生负担的费用并不纳入医保支付范围。

而“非免疫规划疫苗”不属于公共卫生的范畴，则需要自费。为什么此次《基本医疗保险用药管理暂行办法》里特意提出预防性疫苗医保不报销呢？相关负责人表示，过去，医保目录的保障范围不是十分明确，且实行属地化管理，各省的目录不太一样，有的地方目录纳入了部分预防性疫苗，而有的地方没有纳入。《基本医疗保险用药管理暂行办法》着眼于“防”、聚焦于“治”，进一步明确了医保的保障与支付范围，把一些预防性的、保健性的药品不再纳入医保目录，这也更有利于医保节约资金，发挥基本医保保障功能，减轻参保群众看病就医负担。

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