7月28日是第十个世界肝炎日 惊人！我国乙肝患者1.2亿 乙肝仍处于能控制的阶段，治愈率不是很高 接种疫苗是预防和控制的关键

7月28日是第十个“世界肝炎日”，今年的宣传主题是：积极预防，主动检测，规范治疗，全面遏制肝炎危害。据世界肝炎联盟公布的数据显示，全球有3.5亿乙肝病毒感染者、1.7亿丙肝病毒感染者，其中，我国乙肝病毒感染者为1.2亿，丙肝病毒感染者达3000万。

乙肝、丙肝可导致肝硬化和肝癌发生

肝炎是指肝脏发生的炎症，早期症状以疲乏、食欲减退、厌油、腹胀、肝大和肝功能异常为主，部分病例会出现黄疸。

“随着人们生活方式的改变，脂肪肝也成为肝损伤的重要部分，此外还有酒精性、药物性以及自免性肝病等，这都给肝脏健康造成严重的威胁。”西安交大一附院感染科副主任叶峰介绍，肝炎的致病原因有很多种，最常见的是病毒感染，其次为脂肪肝。

肝炎分为急性和慢性肝炎。由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分为甲、乙、丙、丁、戊肝炎共五种类型病毒性肝炎，虽然病毒种类不同，但都足以对人构成严重危害，“其中乙型和丙型肝炎可以导致肝硬化和肝癌的发生，给全球带来严重的疾病负担。”叶峰指出，之所以至今我国依然有庞大的肝炎患者群体，其主要原因是历史上乙型肝炎感染者基数较大，其感染率为10%，即十个中国人里有一个感染过乙肝。其次是国内乙肝疫苗开发的较晚，到2000年才免费接种，因此传染率很高。最后，我国乙肝还有很大一部分患者是通过母婴传播感染的，由于历史上无法阻断母婴传播，便造成了感染者群体的庞大。

甲肝、丙肝、戊肝能治愈

乙肝仍处于能控制的阶段

叶峰介绍，目前甲肝和戊肝是能治愈的，丙型肝炎通过近年来科学进步，已能达到95%的治愈率了。相比之下，乙肝目前仍处于能控制的阶段，还谈不到很高的治愈比率。

“在有医保的条件下，丙肝不会超过5000元就能治愈，三个月疗程；没有医保的话，治疗费用在12000元左右。”叶峰介绍，在诸多类型的肝炎中，乙肝治疗疗程很长，仅干扰素就得打一年到一年半，在没医保的情况下，大概需要2万到3万元的治疗费用。另外，患者可以选择通过核苷类似物治疗乙肝，是口服药，一次一片，一天一次，只要长期吃就能控制，但不能停，停了有一部病人会“反跳”，甚至极少数病人会危及生命，其每月的治疗费用在7元-500元不等。

避免随意自行用药

减少药物性肝炎风险

对于具有传染性的乙、丙肝预防，西安交大一附院感染科主任赵英仁指出，应从控制传染源、切断传播途径及保护易感人群三方面着手，严格把控，降低病毒感染几率。

“要控制传染源，减少传播风险，严格筛选献血者，避免经血传播。同时，要切断传播途径，严格执行餐具、食具消毒制度；对医疗器械严格消毒，杜绝医源性传播途径。”赵英仁强调，应对带血及体液污染物实施严格消毒处理，加强血制品管理，并采取主动和被动免疫阻断母婴传播。此外，接种乙肝疫苗是我国预防和控制乙型肝炎流行的最关键措施。对人群易感者，均可接种，并鼓励成年人尤其是高危人群接种乙肝疫苗。

“肝炎传播途径较为广泛，因此在预防上，人们应对输血、侵入性检查、拔牙、透析、纹绣、修脚、公用卫生洁具、洗浴中心消费、不洁性行为等提高警惕，以免感染上病毒。”赵仁英指出，除了病毒性感染，人们在预防非病毒性肝炎上，也应注意控制饮酒，保持体重，避免超重和肥胖，对于脂肪肝、糖尿病和心脑血管疾病患者，要避免随意自行用药，应遵医嘱，减少药物性肝炎的风险。华商报记者 吴洁

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