新生儿肠管扭转1440度 医生手术“矫肠”成功

本报讯（记者王超）一名刚出生的婴儿，因为患先天性肠旋转不良并肠扭转，肠管扭转4圈达到1440度危及生命，医生施手术“矫肠”终获成功。

不久前，出生不到3天的萱萱（化名）因突排大量血便被收住西安市儿童医院新生儿外科。该院副主任医师王琪接诊并仔细检查患儿后，给予积极抢救治疗，并带患儿通过急诊“绿色通道”进行造影及腹部超声等检查，初步考虑先天性消化道畸形，有肠坏死可能，需急诊手术治疗。经过紧张的术前准备工作，患儿入院后仅两小时就接进手术室接受手术治疗。

在新生儿外科、手术麻醉科的共同努力下，通过手术探查，萱萱术中诊断为先天性肠旋转不良并肠扭转且肠管扭转共4圈，达到恐怖的1440度。在有肠扭转的情况下，肠管是否发生坏死的时限是以小时计算的！因手术及时进行，肠管尚有生机，可以保留。手术顺利结束。术后萱萱恢复很快。

据王琪介绍，先天性肠旋转不良是一组胚胎发育中肠管旋转和固定的解剖异常，是新生儿期最常见的引起十二指肠梗阻和肠扭转、肠坏死的疾病。主要表现有：出生后胎便排出正常，生后3-5天开始出现呕吐，含有黄色或绿色胆汁样液；胆汁性呕吐同时有便血，这是病情极其严重的信号，说明肠扭转严重，发生肠坏死，需要立即就诊，尽早手术。如果时间延误，肠管坏死范围扩大，甚至出现全肠坏死，便可能失去手术机会，不能存活。因此手术指征的掌握及手术时机的判断至关重要。

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