夏季腹泻高发 婴幼儿科学补水是关键

本期指导专家杨军西安市高新医院儿科主任

每年夏季是小儿腹泻的高发时期，尤其进入6月以后，由于天气炎热湿度大，加上孩子多爱吃一些西瓜、冷饮之类的食物，腹泻的频率更是大大增加。西安市高新医院儿科主任杨军指出，一般来说，人的大便性状改变、大便次数增加就是腹泻病。但是对于婴幼儿，不同喂养方式，大便性状和次数可能是不同的。

日常生活注意卫生

在宝宝腹泻中，最为常见就是感染性腹泻，所谓感染性腹泻是指由细菌或病毒等病原体感染人体造成的。专家在此提醒，闷热的夏季，肠道疾病很容易侵扰宝宝，特别是在喂养过程中宝宝所用的奶瓶、餐具和食物很容易被细菌、病毒污染，导致“病从口入”。

夏季是细菌病毒滋生的季节，而宝宝们抵抗力弱，如果生活上不注意卫生，那宝宝是很容易感染生病的。宝宝每天用的奶瓶、餐具、水杯都是直接入口的，一定要做好消毒工作。每次吃饭或者喝完奶后，都要及时清洗消毒。有些爸妈几天才消毒一次，这是不可取的哦。

另外，夏天食物容易变质。宝宝的食物，比如米粉、粥，最好是吃一顿做一顿。果盘、凉菜这些生食最好是在家里自制。培养宝宝良好的用餐习惯也是很重要的。比如吃饭喝奶前，要提醒宝宝去洗手。最好用有消毒功能的洗手液来清洗小手。

家长该如何护理

“不论什么原因引起的腹泻，关键是防脱水，及时补充水分。”杨军主任说，父母可以给宝宝喝盐开水或“口服补液盐”，严重者则需要在医院输液。

腹泻期间，患儿的饮食要清淡，大于6个月的患儿可继续食用已经习惯的日常食物，如粥、面条、稀饭、蛋、鱼末、肉末、新鲜果汁。鼓励患儿进食，如进食量少，可增加喂养餐次。避免给患儿喂食含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖食物。病毒性肠炎常有继发性双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏，对疑似病例可暂时给予改为低(去)乳糖配方奶，时间1～2周，腹泻好转后转为原有喂养方式。

如果是婴幼儿，还可利用母乳喂养的方式减少婴幼儿的腹泻。因为，母乳含有免疫活性物质，可以减少婴幼儿的腹泻症状。对于4至6个月以上的婴儿，应供给高营养和相对高热的食物，以保证它们含有充足的热能，特别要注意不能给患儿高糖食物，因为它可以加重腹泻病，也不要给吃高纤维素和不易消化的食物，若给喝很稀的汤，尽管含有充足的水，但因没有足够的营养，也不利于小儿康复，当小儿出现腹泻次数多，严重口渴、眼睑凹陷、伴有发烧，不能正常进食和饮水，在家中治疗未见任何好转时，一定要带孩子去医院就诊。

这些事情千万不能做

很多家长在发现孩子出现腹泻时，错误地认为“多吃多拉，不吃不拉”，便自作聪明地对孩子禁食。殊不知，腹泻期间禁食，饥饿状态反而会增加肠蠕动而使腹泻加重，部分患儿会发生营养不良或生长停滞。要鼓励孩子进食，脱脂奶、酸牛奶等都是较好的选择。对小婴儿应继续母乳喂养或稀释牛奶喂养2－3天，随后逐步恢复正常饮食。对于有粘液、脓血便的患儿，考虑侵袭性细菌感染，需在诊断明确的情况下，在医生指导下合理、足量、规范地使用抗生素。

杨军主任提醒广大妈妈，如果患儿出现腹泻，就要给口服足够的液体以预防脱水。母乳喂养的患儿应继续母乳喂养，并且增加喂养的频次及延长单次喂养的时间；混合喂养的婴儿，应在母乳喂养基础上给予ORS（口服补液盐）或其他清洁饮用水；人工喂养可选择ORS（口服补液盐）或食物基础的补液如汤汁、米汤水和酸乳饮品或清洁饮用水。建议在每次稀便后补充一定量的液体（<6个月者，50ml；6个月～2岁者，100ml；2—10岁者，150ml；10岁以上的患儿能喝多少给多少）直到腹泻停止。王凡

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